Αλλεολίτιδα τρύπες μετά την εξόρυξη δοντιών - αιτίες και θεραπευτική αγωγή

Η κυψελίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία των τοιχωμάτων της τρύπας στην περιοχή του εξαγόμενου δοντιού, η οποία συνοδεύεται από τη βλάβη της, καθώς και την κατάρρευση των ούλων. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ασθένεια «καλύπτεται» και δεν εμφανίζεται αμέσως. Ο αλβεολίτης αναγγέλλεται μόνο μετά από μια ορισμένη περίοδο μετά από οδοντιατρική επέμβαση.

Η εκχύλιση των δοντιών γίνεται πάντοτε υπό αναισθησία, οπότε ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο όταν βρίσκεται στην καρέκλα του γιατρού. Ο πόνος εμφανίζεται μετά τη λήξη της αναισθητικής δράσης και είναι ήπιος. Επιπλέον, σταματάει γρήγορα και η τρύπα του δοντιού (κυψελίδες, η κοιλότητα των οστών στην οποία βρίσκεται η ρίζα του δοντιού) αρχίζει να επουλώνεται και να σφίγγει.

2-3 μέρες μετά τη λειτουργία της εκχύλισης δοντιών στην περιοχή της κενής τρύπας υπάρχει έντονος πόνος. Ο ασθενής μπορεί να προσπαθήσει να πάρει παυσίπονα ή με κάποιο άλλο τρόπο να αφαιρέσει την ταλαιπωρία, αλλά η κατάσταση δεν βελτιώνεται. Τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της κυψελίτιδας - μια φλεγμονώδης διαδικασία στην οπή ενός δοντιού που συμβαίνει όταν διακόπτεται η κανονική διαδικασία επούλωσης.

Alveolitis - τι είναι;

Η κυψελίτιδα ονομάζεται φλεγμονώδης διαδικασία που συμβαίνει στο τραύμα μετά την εκχύλιση των δοντιών. Αρχίζει ως αποτέλεσμα της εισόδου των παθογόνων και της εμφάνισης της λοίμωξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις ιστορίες, η κυψελίτιδα προκαλεί βλάβη στον ιστό των ούλων που βρίσκεται δίπλα στο τραύμα.

Ένας θρόμβος αίματος με μια ασθένεια δεν εκτελεί σωστά τις λειτουργίες προστασίας του, μπορεί να μην είναι καθόλου. Σταματά τη διαδικασία επούλωσης. Σάλια και τρόφιμα παραμένουν στο τραύμα, η σήψη του οποίου μολύνει την ανοικτή πληγή και προκαλεί την ενεργό ανάπτυξη της λοίμωξης.

Η κυψελίτιδα είναι πιο πιθανό να συμβεί όταν απομακρύνεται ένα δόντι σοφίας ή γομφίων. Η περιπλοκή χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να προκαλέσει μόλυνση. Η εξόρυξη δοντιών θεωρείται δύσκολη εάν:

  • ο δοντινοί ιστός είναι εύθραυστος, καταρρέει εύκολα όταν αγγίζετε τα όργανα.
  • οι ρίζες στριμώχθηκαν ή συνδέθηκαν με τις ρίζες των άλλων δοντιών.
  • ένα δόντι δεν έχει εκραγεί ή δεν έχει ξεσπάσει πλήρως.
  • υπήρχε μόνο ρίζα και το πάνω μέρος του δοντιού κατέρρευσε.

Αυτές οι περιπτώσεις θα απαιτήσουν την κοπή των ούλων, την αφαίρεση του δοντιού σε μέρη ή την κοπή με ένα τρυπάνι. Πρόσθετος τραυματισμός δημιουργεί ένα πολύ ευνοϊκό περιβάλλον για την κυψελίτιδα.

Αιτίες

Η αλλεολίτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που εμφανίζεται στο 40% των ασθενών στην οδοντιατρική. Σε άλλες περιπτώσεις, η επούλωση λαμβάνει χώρα σε αρκετές ημέρες.

Συχνότερα, η κυψελίτιδα εμφανίζεται για ορισμένους λόγους:

  1. Η παρουσία καρωτικών βλαβών των δοντιών. Τα επιθετικά παθογόνα βακτήρια, που διεισδύουν στην πληγή, πολλαπλασιάζονται ενεργά, οδηγώντας σε πυώδη μόλυνση. Είναι πολύ δύσκολο να συλληφθεί η κυψελίτιδα σε αυτή την περίπτωση, αφού τα αντισηπτικά παρασκευάσματα δίνουν μόνο ένα μικρό αποτέλεσμα.
  2. Τραύμα στους τοίχους του κυψελιδικού φρέατος: κατάγματα, ρωγμές, μερική διάσπαση του οστού από τη γενική διάταξη. Τα σωματίδια του οστικού ιστού, που πέφτουν στην επιφάνεια του τραύματος, οδηγούν στη μόλυνση του.
  3. Ο ρυθμός απόκλισης του προτύπου πήξης αίματος. Η κύρια πτυχή της επιτυχούς επούλωσης τραυμάτων είναι ο σχηματισμός θρόμβου αίματος στην τρύπα που προστατεύει από τη μόλυνση.
  4. Μερικές ασθένειες γενικής φύσης: σακχαρώδης διαβήτης, παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα, που οδηγούν σε ορμονική ανισορροπία. Ειδικά αυξάνει τον κίνδυνο της κυψελίτιδας κατά τη διάρκεια των παροξυσμών τους.
  5. Η μειωμένη ανοσία είναι επίσης μια κοινή αιτία αυτής της επιπλοκής. Ένας εξασθενισμένος οργανισμός δεν είναι σε θέση να αντισταθεί στα πυογόνα μικρόβια που σταθεροποιούνται σταθερά στην τρύπα. Γι 'αυτό δεν συνιστάται η εκχύλιση των δοντιών κατά τις μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.
  6. Μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του οδοντιάτρου. Όλες οι συμβουλές του γιατρού αποσκοπούσαν στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου της κυψελίτιδας. Δεν πρέπει να ελέγχετε συνεχώς την τραυματισμένη τρύπα, να προσπαθήσετε να διαχωρίσετε τον θρόμβο, να χρησιμοποιήσετε χρήματα που δεν συνιστώνται από το γιατρό.
  7. Εάν ο χρόνος θρόμβωσης είναι πολύ μεγάλος, τότε δεν σχηματίζεται θρόμβος αίματος και η επιφάνεια του τραύματος επιτίθεται από παθογόνα, προκαλώντας φλεγμονή. Σε σχέση με τον ίδιο λόγο, δεν συνιστάται η διεξαγωγή εξαγωγής δοντιών μετά τη λήψη φαρμάκων που αμβλύνουν το αίμα: βαρφαρίνη, ασπιρίνη, κλπ.

Ένας θρόμβος αίματος θεωρείται ο κύριος προστατευτικός φραγμός του κυψελιδικού φρεατίου μετά την εκχύλιση των δοντιών. Είναι η μερική ή πλήρης καταστροφή αυτού του θρόμβου που είναι η πιο κοινή αιτία της φλεγμονής.

Τι συμπτώματα ενοχλεί ένα άτομο;

Τα πρώτα σημάδια της κυψελίτιδας (βλ. Φωτογραφία) εμφανίζονται 3-4 ημέρες μετά τη διαδικασία. Επισημαίνεται από:

  • πρήξιμο και ερυθρότητα των ούλων στην περιοχή του ιστού που έχει υποστεί βλάβη.
  • δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα?
  • σοβαρός, αυξανόμενος πόνος που εξαπλώνεται στις κοντινές περιοχές και τους ιστούς.
  • υψηλή θερμοκρασία (38-39 ° C).
  • κακουχία;
  • η απουσία θρόμβου αίματος στην τρύπα.
  • ο σχηματισμός μιας γκρίζας πλάκας στο πηγάδι και η απουσία θρόμβου αίματος.
  • διαχωρισμός του πύου από την οπή.
  • πρησμένους λεμφαδένες.
  • μούδιασμα στο στόμα (όχι πάντα).

Ορισμένα συμπτώματα εμφανίζονται στα αρχικά στάδια της κυψελίτιδας, άλλα - ο έντονος πόνος, η υψηλή θερμοκρασία, οι πρησμένοι λεμφαδένες και ο διαχωρισμός του πύου από την τρύπα δείχνουν ένα σοβαρό στάδιο φλεγμονής. Ως εκ τούτου, οποιαδήποτε εκδήλωση της κυψελίτιδας πρέπει να είναι ένας λόγος για να πάτε σε γιατρό.

Πώς φαίνεται η κυψελίτιδα: φωτογραφία

Η παρακάτω φωτογραφία δείχνει πώς εμφανίζεται η κυψελίτιδα μετά την αφαίρεση ενός δοντιού από ένα άτομο.

Διαγνωστικά

Εάν ο ασθενής μετά την απομάκρυνση του δοντιού, υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα, το εσωτερικό της τρύπας είναι ξηρό και η πληγή περιοχή πονάει, τότε δεν μπορεί να κάνει χωρίς τη βοήθεια εμπειρογνωμόνων.

Όταν επισκέπτεστε τον οδοντίατρο, ο ασθενής θα πρέπει να περάσει ορισμένες εξετάσεις και θα εκτελεστεί εξέταση ακτίνων Χ. Μετά από αυτό, ο θεράπων ιατρός θα είναι σε θέση να διαγνώσει με σιγουριά τη φλεγμονώδη διαδικασία που εξελίσσεται στην οπή που σχηματίζεται στη θέση της εκχύλισης των δοντιών.

Κατά τη στιγμή της εξέτασης, ο οδοντίατρος μπορεί να ανιχνεύσει την απουσία ιστού κοκκοποίησης στο φρεάτιο. Ο οστικός ιστός μπορεί επίσης να παρατηρηθεί οπτικά στον πυθμένα της οπής. Κατά την εφαρμογή μιας εποικοδομητικής ιατρικής τεχνικής, το τραύμα και οι περιβάλλοντες τραυματισμένοι ιστοί θεραπεύονται μάλλον γρήγορα στη θέση της εκχύλισης των δοντιών.

Πώς να θεραπεύσει την κυψελίτιδα;

Η αποτελεσματική θεραπεία μιας τέτοιας νόσου μπορεί να προκαλέσει αντικειμενικές δυσκολίες. Ο οδοντίατρος πρέπει να έχει μεγάλη εμπειρία στον τομέα της χειρουργικής, προκειμένου να χτίσει ένα κατάλληλο σχέδιο για τη μελλοντική θεραπεία και να το φέρει στη ζωή.

Η θεραπεία της κυψελίτιδας αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

  1. Αναισθησία της πληγείσας περιοχής χρησιμοποιώντας τοπική ή κολοβωμένη αναισθησία.
  2. Έκλυση σωματιδίων τροφίμων, σάλιου και θρόμβου αίματος από την οπή με σύριγγα και βελόνα με αμβλύ άκρο. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ζεστά αντισηπτικά διαλύματα: φουρασιλίνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, διάλυμα μαγγανίου, χλωρεξιδίνη.
  3. Σωματίδια αποσύνθεσης ιστών, τροφής, θραυσμάτων οστού ή ρίζας του δοντιού, η κοκκοποίηση, η οποία παρέμεινε μετά το πλύσιμο, αφαιρούνται με μια απότομη χειρουργική κουτάλα. Οι ενέργειες πρέπει να γίνονται με μεγάλη προσοχή, καθώς οι τοίχοι της τρύπας δεν μπορούν να τραυματιστούν.
  4. Επαναπλήρωση της οπής του εξαγόμενου δοντιού με αντισηπτικά διαλύματα.
  5. Στεγνώστε με αποστειρωμένο βαμβάκι.
  6. Σκόνη σκόνης αναισθησίας.
  7. Η επιβολή ενός επίδεσμου γάζας με ιωδιοφόρο εμποτισμό ή αναλγητικό και αντισηπτικό επίδεσμο "Alvogyl".

Τα βιολογικά αντισηπτικά ταμπόν, ένας αιμοστατικός σπόγγος με καναμυκίνη ή γενταμικίνη και παρασκευάσματα πάστας με αντιβιοτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως επίδεσμος. Ο επίδεσμος ασκεί προστατευτική λειτουργία, εμποδίζοντας την είσοδο των φλεγμονωδών πηγών σε μηχανικά, βιολογικά, χημικά ερεθιστικά και παθογόνα.

Ο πόνος στην τρύπα με serous alveolitis εξαφανίζεται μετά από μια τέτοια θεραπεία για πάντα. Μετά από δύο έως τρεις ημέρες, η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί. Εάν η θεραπεία εκτελείται όταν η ασθένεια έχει ήδη υποβληθεί σε πυώδη μορφή και ο πόνος έχει γίνει πιο έντονος, μία ταινία γάζας με αναισθητικό και αντισηπτικό διάλυμα εγχέεται στο πηγάδι: βάμμα από πρόπολη αλκοόλης, υγρό καμφοροφαινόλης. Ο αποκλεισμός (εμποτισμός μαλακών ιστών στη θέση της φλεγμονής) του αναισθητικού σε συνδυασμό με λινκομυκίνη, καθώς και το διάλυμα Traumeel που εισήχθη σύμφωνα με την αρχή της συνήθους ένεσης είναι αρκετά αποτελεσματικοί.

Τα πρωτεολυτικά ένζυμα χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό της οπής από τον ιστό νέκρωσης. Για το σκοπό αυτό, εγχύεται μέσα στο φρεάτιο μια λωρίδα γάζας που είναι βρεγμένη με ένα διάλυμα κρυσταλλικής χυμοθρυψίνης ή τρυψίνης. Τα ένζυμα βαθμιαία διασπούν τον νεκρό ιστό και καθαρίζουν την επιφάνεια του τραύματος.

Η φυσική θεραπεία πρέπει να υπάρχει στη διαδικασία θεραπείας. Εφαρμόστε: θεραπεία μικροκυμάτων, διακυμάνσεις, υπέρυθρες δέσμες λέιζερ, υπεριώδη ακτινοβολία. Τα λουτρά με διάλυμα μαγγανίου ή διττανθρακικού νατρίου έχουν καλή αντισηπτική ιδιότητα.

Από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τις σύνθετες βιταμίνες του ασθενούς, τα αναλγητικά και τα φάρμακα sulfa. Με την απειλή της περαιτέρω ανάπτυξης της ασθένειας περνούν τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Αυτό είναι καθημερινά:

  • Θεραπεία των πηγαδιών με αντισηπτικά.
  • Αποκλεισμός;
  • Αλλαγή επίδεσμου.

Οι διαδικασίες συνεχίζονται μέχρι την πλήρη διακοπή του πόνου. Μετά από μια εβδομάδα, τα τοιχώματα του πηγαδιού αρχίζουν να επουλώνονται και να καλύπτονται με νέους βλεννογόνους ιστούς, αλλά ενδέχεται να υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής στην κλινική εικόνα. Μετά από μερικές εβδομάδες, το οίδημα υποχωρεί, η βλεννογόνος μεμβράνη παίρνει ένα κανονικό, ροζ χρώμα.

Κριτικές

Πρόσφατα πήγα στην απομάκρυνση του κατώτερου μοσχάρι, αφού από εκεί έμεινε μόνο ένα κούτσουρο, το οποίο δεν ήταν πλέον κατάλληλο για μια κορώνα. Η αφαίρεση ήταν γρήγορη και σχεδόν χωρίς πόνο, δόθηκε για να ξεπλύνετε το στόμα σας και έστειλε για θεραπεία στο σπίτι.

Την επόμενη μέρα, σε ένα μέρος όπου υπήρχε ένα δόντι, ξεκίνησε έντονος πόνος και τα ούλα διογκώθηκαν. Μια άλλη τρομερή κακή αναπνοή εμφανίστηκε. Τελικά, ήρθα στον γιατρό που μου έβαλε το δόντι την προηγούμενη μέρα. Με κοίταξε και με συμβούλεψε να "κολλήσω" και έβαλα ένα μπουκάλι ζεστού νερού με πάγο στο πρησμένο μάγουλο μου. Μετά από μερικές ημέρες, το πρήξιμο κοιμήθηκε, αλλά το κόμμι δεν έβλαψε λιγότερο. Πάρασα πολλές φορές την ημέρα Nurofen. Αλλά ο πόνος δεν σταμάτησε, έτσι επέστρεψα σε αυτή τη θεία.

Πήρε μια εικόνα από μένα και είπε ότι όλα είναι ωραία, αλλά υπάρχουν αιχμηρά οστά από τον τόπο όπου ήταν το δόντι μου. Έτσι αποφάσισαν να αφαιρέσουν. Ήταν πολύ οδυνηρό όταν άρπαγαν ξανά τα ούλα μου και αφαιρώντας αυτά τα "οστά", έβαζαν στη συνέχεια γάζες, με αποτέλεσμα να δαγκώνω και να με στέλνω σπίτι.

Μετά από δυο ώρες άρχισαν σκληροί πονηροί πόνες, γι 'αυτό αποφάσισα να πάω στην επόμενη ιδιωτική κλινική, όπου μου εξήγησαν τα πάντα. Αποδεικνύεται ότι είχα ένα κακό δόντι απομακρυνόμενο, πολλά κομμάτια από το καταστραμμένο δόντι και τα οστά από το σαγόνι παρέμειναν, οπότε όλοι αναμιγνύονταν με λοίμωξη και έδωσαν πύον. Με ένα πλάνο, καθαρίζω όλα αυτά με απολύτως κανέναν πόνο, βάζω μια πετσέτα γάζας με αλοιφή στην κορυφή και έδωσε συστάσεις. Την ίδια μέρα, αισθάνθηκα καλύτερα, τόσο περισσότερο για εκείνο τον γιατρό που αφαιρούσε το δόντι δεν έβαλα τα πόδια.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή χρειάζεστε:

  • επιλέξτε έναν ικανό και έμπειρο οδοντίατρο.
  • είναι απαραίτητο να ελεγχθεί εάν έχει εμφανιστεί θρόμβος αίματος στο πηγάδι.
  • να μην αγγίξει την τρύπα με τη γλώσσα και να μην το παίρνετε γύρω από αυτό με άλλα αντικείμενα.
  • μετά από χειρουργική επέμβαση για κάποιο χρονικό διάστημα, πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα.
  • κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά την επέμβαση δεν καταναλώνουν αλκοολούχα ποτά, σόδα?
  • τρώτε προσεκτικά έτσι ώστε το φαγητό να μην εισέρχεται στην τρύπα.
  • Μην τρώτε στερεά τρόφιμα.
  • την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, μετά την εκτέλεση, δεν μπορείτε να βουρτσίζετε τα δόντια σας και να ξεπλύνετε το στόμα σας.

Η αλλεολίτιδα μετά την εξόρυξη δοντιών απαιτεί μια κατάλληλη προσέγγιση της θεραπείας και συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού. Αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να τρέξει, αλλιώς μπορεί να προκαλέσει τεράστια προβλήματα σε ολόκληρη τη στοματική κοιλότητα.

http://medsimptom.org/alveolit-lunki-posle-udaleniya-zuba/

Αλλεωλίτιδα μετά από εκχύλιση δοντιών: συμπτώματα, φωτογραφία, θεραπεία στην κλινική και στο σπίτι

Όπως και άλλοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων, η εκχύλιση δοντιών μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που πρέπει να αντιμετωπιστούν. Μεταξύ όλων των πιθανών συνεπειών μετά την εξαγωγή των δοντιών, η κυψελίτιδα είναι η πιο κοινή - φλεγμονή της τρύπας, η οποία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι λόγω του κινδύνου ανάπτυξης πιο επικίνδυνων επιπλοκών, όπως οστεομυελίτιδα.

Αιτίες της κυψελίτιδας μετά από εκχύλιση δοντιών

Από μόνο του, η εξαγωγή των οδοντικών μονάδων δεν είναι άμεση αιτία για την ανάπτυξη της κυψελίτιδας. Παράγοντες που προκαλούν φλεγμονή της κοιλότητας των δοντιών είναι επιπλοκές που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης:

  • Ζημία του τοιχώματος των κυψελίδων, στην οποία, πριν από την εξόρυξη του δοντιού, η ρίζα του ήταν σταθερή.
  • Διείσδυση της λοίμωξης στον ιστό της σιαγόνας που υπέστη βλάβη.
  • Ξηρή τρύπα μετά την εκδορά δοντιών είναι η απουσία θρόμβου αίματος, η οποία χρησιμεύει ως φυσική απομόνωση του τραύματος που σχηματίζεται από παθογόνους μικροοργανισμούς.
  • Η καταστροφή του δοντιού κατά τη διάρκεια της απομάκρυνσής του.
  • Η παρουσία καμπύλων ριζών του αφαιρούμενου δοντιού ή αναπτύξεων στην επιφάνεια τους.
  • Απορρίψτε τη ρίζα στο τσίχλα μετά την αφαίρεση της στεφάνης.
  • Χρησιμοποιώντας πρόσθετες μεθόδους αφαίρεσης: κοπή, κοπή.
Molars - μεγάλα δόντια με μεγάλο αριθμό ριζών, οπότε η κυψελίδα μετά την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας ή των γειτονικών molars εμφανίζεται συχνότερα από ό, τι όταν σκισίματα κοπτήρες.

Η κυψελίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μιας μολυσματικής νόσου του δοντιού που πρόκειται να εξαχθεί ή κοντά στους ιστούς των ούλων:

  • Χρόνια φλεγμονή στα ούλα.
  • Η παρουσία τερηδόνας, περιοδοντίτιδα.
  • Η αφθονία της πλάκας με ενεργά αναπαραγωγικά μικρόβια.
Η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από ακατάλληλες ενέργειες του οδοντιάτρου ή ασθενούς: ανεπαρκής θεραπεία του οργάνου και του τραύματος, κατανάλωση χονδροειδούς τροφής μετά την επέμβαση, κακή υγιεινή. Η ασθενής ανοσία του ασθενούς αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης φλεγμονής.

Συμπτώματα της κυψελίτιδας μετά την εκχύλιση των δοντιών

Η κυψελίτιδα είναι μια φλεγμονή των τοιχωμάτων του κυψελιδικού φρεατίου. Ως εκ τούτου, η ασθένεια συνοδεύεται από όλα τα τοπικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία:

  • Πόνος.
  • Πικρός.
  • Ερυθρότητα.
  • Αυξημένη τοπική ή γενική θερμοκρασία.

Υπάρχουν και άλλα σημάδια της νόσου:

  • Δεν υπάρχει θρόμβος αίματος μετά τη χειρουργική επέμβαση
  • Καλύπτει την πληγή με γκρίζο άνθος.
  • Η εξάπλωση του οιδήματος στην περιοχή του προσώπου.
  • Οίδημα των πλησιέστερων λεμφαδένων.
  • Fetid μυρωδιά από πληγές.
  • Αδυναμία

Καθώς το πήκτωμα συσσωρεύεται στο τραύμα που σχηματίζεται μετά την εκχύλιση των δοντιών, τα συμπτώματα της κυψελίτιδας αυξάνονται. Ένα άτομο αρχίζει να διαταράσσεται από την αδυναμία λόγω της μέθης και του πυρετού, του πονόδοντου που ακτινοβολεί στο αυτί, της χρονικής περιοχής.

Φωτογραφία του είδους Alveolitis

Ανάλογα με τη φύση της εκδήλωσης και την ανάπτυξη της φλεγμονής στην οπή των δοντιών, υπάρχουν διάφορες μορφές της κυψελίτιδας:

Serous

Πικρό

Υπερτροφική

Διαγνωστικά

Ανεξάρτητα καθορίσει τη διάγνωση δεν μπορεί, μπορούμε να αναλάβουμε μόνο την ανάπτυξη της φλεγμονής στην τρύπα. Για να εντοπίσετε τη νόσος το συντομότερο δυνατόν και να ξεκινήσετε τη θεραπεία της, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ο οδοντίατρος ανακαλύπτει από τον ασθενή πόσο χρονικό διάστημα έχει περάσει από τη φλεγμονή του ούλου, πόσο πονάει. Εξετάζει την πληγή, ελέγχει την ύπαρξη θρόμβου αίματος, πλάκα, πυώδη μυρωδιά. Σύμφωνα με εξωτερικές ενδείξεις, ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να καθορίσει μια προσεγγιστική διάγνωση, αλλά για να προσδιορίσει τον ακριβή τύπο της νόσου μπορεί να χρειαστεί πρόσθετες εξετάσεις, για παράδειγμα, ακτινογραφίες και CT.

Θεραπεία της κυψελίτιδας μετά από εκχύλιση δοντιών

Η θεραπεία της φλεγμονής της οπής μετά την εκχύλιση του δοντιού πραγματοποιείται μόνο μετά από ακριβή διάγνωση και από το διορισμό ενός οδοντιάτρου. Η αυτοθεραπεία στο σπίτι μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές αρνητικές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας γειτονικών οδοντικών μονάδων και μόλυνσης των εσωτερικών οργάνων με λοίμωξη που έχει εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Στο σπίτι, μπορείτε να εκτελέσετε μόνο τις διαδικασίες που προβλέπονται από τον θεράποντα γιατρό.

Οι γιατροί μπορούν να θεραπεύσουν την κυψελίτιδα, που εκδηλώνεται μετά την αφαίρεση του δοντιού, με διαφορετικές μεθόδους. Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο γρήγορα ο ασθενής στράφηκε για βοήθεια, σε ποιο στάδιο είναι η παθολογική διαδικασία, ποια είναι τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Εάν δεν παρατηρούνται ενεργά νεκρωτικά φαινόμενα σε ένα τραύμα με θάνατο ιστού, η θεραπεία θα περιορίζεται στον καθαρισμό και την απολύμανση του φρεατίου. Κατά την εκτέλεση της κυψελίτιδας, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλους τους μολυσμένους μαλακούς και σκληρούς ιστούς για να σταματήσετε τη μόλυνση υγιών.

Θεραπεία των αρχικών σταδίων της κυψελίτιδας

Εάν ο ασθενής ζητήσει άμεση βοήθεια, μόλις το ερεθισμένο κόμμι του, η θεραπεία της κυψελίτιδας της οδοντικής τρύπας θα αποτελείται από τα ακόλουθα στάδια:

  1. Τοπική αναισθησία.
  2. Ξεπλύνετε τα φρεάτια με αντισηπτικό διάλυμα.
  3. Καθαρισμός του φρεατίου του πύου, χαλασμένα στοιχεία ιστού και σωματίδια κοκκοποίησης.
  4. Επαναπλύνετε την κοιλότητα με αντισηπτικό.
  5. Στεγνώστε την επιφάνεια του φρεατίου με αποστειρωμένη γάζα.
  6. Καλύπτει το τραύμα με γάζα διαβρεγμένο με αντισηπτικό.

Τρέχουσες μορφές κυψελίτιδας

Η εκκένωση της κυψελίτιδας μετά την εκχύλιση δοντιών απαιτεί εντατική θεραπεία με τη χρήση διαφόρων φαρμάκων:

  • Όπως και με τα πρώτα στάδια της νόσου, το δόντι καθαρίζεται και πλένεται με αντισηπτικό. Στην τρύπα υπάρχει ένα ταμπόν με φαρμακευτικά φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονή και να ομαλοποιήσουν την μικροχλωρίδα. Μετά από αυτή τη διαδικασία, το τραύμα πονάει λιγότερο.
  • Με βαθιά διείσδυση της λοίμωξης, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η λιδοκαΐνη. Πόσες ενέσεις θα χρειαστούν εξαρτάται από την εξέλιξη της νόσου: εάν η κατάσταση δεν βελτιωθεί για πρώτη φορά, η χειραγώγηση επαναλαμβάνεται.
  • Αν υπάρχει νεκρός ιστός στο φρεάτιο, ο οδοντίατρος τα αφαιρεί με πρωτεολυτικά παρασκευάσματα. Τοποθετήστε τέτοια φάρμακα με επίδεσμο γάζας.
  • Με απόφαση του οδοντιάτρου, ο οποίος αξιολογεί το βαθμό εξάπλωσης της λοίμωξης στην στοματική κοιλότητα, τα αντιβιοτικά μπορεί να συνταγογραφούνται ως φάρμακα για τοπική θεραπεία ή για στοματική χορήγηση. Υποχρεωτικά ξεπλύματα που έχουν οριστεί αντισηπτικά μέσα που πρέπει να πραγματοποιούνται στο σπίτι.

Με ταχεία φλεγμονή, το πηγάδι είναι πολύ επώδυνο, οπότε μπορείτε να πάρετε παυσίπονα, αλλά ο γιατρός πρέπει να επιλέξει ένα αποτελεσματικό φάρμακο. Η ανεξάρτητη επιλογή φαρμάκων και η μακροχρόνια χρήση αναλγητικών μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Πρόσθετη θεραπεία

Για την ταχεία επούλωση του φλεγμονώδους φρέατος, ειδικά με την ανάπτυξη νέκρωσης, επισημαίνονται πρόσθετες θεραπείες. Ένας οδοντίατρος μπορεί να συστήσει:

  • Πάρτε μια πορεία μικροκυμάτων θεραπεία ή διακύμανση.
  • Καλύψτε καλά με το υπέρυθρο λέιζερ ή το υπεριώδες φως.
  • Ακολουθήστε τη διαδικασία της λουτροθεραπείας.
  • Όταν εκθέτετε τον οστικό ιστό για να κάνετε τη διαδικασία εξομάλυνσης.
  • Πάρτε βιταμίνες.

Θεραπεία της κυψελίτιδας μετά από εκχύλιση δοντιών στο σπίτι

Τυπικά, η φλεγμονή της τρύπας αντιμετωπίζεται με παραδοσιακές μεθόδους και φάρμακα, αλλά η νόσος σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι με τη χρήση παραδοσιακών θεραπειών. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος διακοπής της φλεγμονής στην οπή είναι τα λουτρά στο στόμα (κρατώντας το υγρό στο στόμα) με ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου: 5 κρυστάλλους ανά 1 λίτρο νερού.

Εκτός από το διάλυμα μαγγανίου, μπορείτε να φτιάξετε δίσκους με βότανα. Τα αφέψημα του χαμομηλιού, του βολβού του Αγίου Ιωάννη, του καλέντουλας και του δρύινου φλοιού θα κάνουν. Συνιστάται να παίρνετε συμπλέγματα βιταμινών που ενισχύουν τους οδοντικούς ιστούς και την ανοσία.

Εάν η φλεγμονή της οπής δεν έχει υποχωρήσει ή έχει αυξηθεί μετά από αρκετές ημέρες θεραπείας στο σπίτι, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό. Θα πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς την αυτοθεραπεία σε περίπτωση φωτεινών συμπτωμάτων της φλεγμονώδους διαδικασίας, γενικής αδιαθεσίας, πυρετού. Η κυψελίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε οστεομυελίτιδα, μια φλεγμονή των οστών της σιαγόνας, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην απομάκρυνσή της. Ως εκ τούτου, να αγνοήσει αυτή την ασθένεια δεν μπορεί σε καμία περίπτωση.

Αλλεολίτιδα μετά από εκχύλισμα δοντιών σοφίας

Τις περισσότερες φορές, η κυψελίτιδα αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εκχύλισης τρίτων γομφίων, η οποία συνδέεται με την αυξημένη διεισδυτικότητα της λειτουργίας: συχνά κοπή και ξεφλούδισμα των ούλων, κόβοντας το δόντι σε κομμάτια για ευκολότερη εξαγωγή παρουσία καμπύλων ριζών.

Η κυψελίτιδα στον τομέα της οδοντιατρικής είναι μια μάλλον σπάνια ασθένεια. Ωστόσο, αν κατά την απομάκρυνση των συνηθισμένων δοντιών η παθολογία εμφανίζεται μόνο σε 2% των περιπτώσεων, τότε κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης των ακραίων μορίων, η επίπτωση αυτής της νόσου αυξάνεται στο 20%. Τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας της φλεγμονής της οπής από το δόντι σοφίας είναι στάνταρ.

Επιπλοκές

Εάν μετά την αγωγή της κυψελίτιδας, ο ασθενής αρχίζει να βλάπτει την τρύπα, αυτό σημαίνει ότι έχει και πάλι φλεγμονή. Θα πρέπει να επισκεφθούμε ξανά την οδοντιατρική κλινική, προσπαθώντας να θεραπεύσει τη φλεγμονή στο σπίτι, μπορεί να την επιδεινώσει. Για παράδειγμα, η έκπλυση με υπεροξείδιο του υδρογόνου απολυμαίνει το τραύμα, αλλά αυτή η διαδικασία απομακρύνει τα υπολείμματα θρόμβου αίματος, εξαιτίας των οποίων το τραύμα γίνεται ακόμα πιο ευάλωτο στην περαιτέρω διείσδυση παθογόνων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το ξέβγαλμα αντικαθίσταται από λουτρά στο στόμα.

Επιπλοκές όπως η εξάπλωση της λοίμωξης βαθιά στη οδοντοφυΐα περιλαμβάνουν οστεομυελίτιδα, τήξη φλεγονόσων ιστών και απόστημα. Εάν παθογόνα και οι τοξίνες τους διεισδύσουν μαζικά στο αίμα, ένα άτομο απειλείται με σηψαιμία, η οποία σε περίπτωση απουσίας χειρουργικής θεραπείας μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Μην υποτιμάτε μια ασθένεια όπως η κυψελίτιδα, επειδή μπορεί να προκαλέσει μεγάλη βλάβη στο σώμα. Μόνο έγκαιρη θεραπεία στον οδοντίατρο για την εξάλειψη της λοίμωξης θα βοηθήσει στην πρόληψη της περαιτέρω καταστροφής ιστών. Επομένως, μετά την αφαίρεση του κοπτήρα, κυνικός ή μοριακός, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του κόμμεος, έτσι ώστε να μην χάνονται τα πρώτα σημάδια φλεγμονής.

http://stomaget.ru/bolezni/desen/alveolit-posle-udaleniya-zuba

Αλλεολίτιδα μετά από εκχύλιση δοντιών

Κυψελίτιδα - πυώδης φλεγμονή της οπής του δοντιού, η οποία αναπτύσσεται μετά την εκχύλιση του δοντιού, υποκείμενη σε μόλυνση στο τραύμα. Παρουσιάζεται εντός τριών ημερών από την στιγμή της εξόρυξης του δοντιού. Μπορεί επίσης να παρουσιαστεί απουσία θρόμβου αίματος ή ανεπαρκούς προστασίας, όταν μια πλημυρισμένη πληγή μολυνθεί με σάπια σήψης και σωματίδια τροφής. Οι συνέπειες μπορεί να είναι σοβαρές. Ένα από αυτά είναι η κυψελιδική οστεΐτιδα, όταν σχηματίζονται εσωτερικές πυώδεις εστίες.

Η μόλυνση του αίματος, η σηψαιμία, είναι θανατηφόρος, συμβαίνει σε 2% των περιπτώσεων.

Από όλες τις επιπλοκές της εκχύλισης δοντιών, η κυψελίτιδα κυμαίνεται από 24 έως 40%. Οι γυναίκες (57%) αρρωσταίνουν συχνότερα, επειδή οι ορμόνες τους μπορούν να διαλύσουν θρόμβους αίματος. Στα κορίτσια, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος. Αυτό μπορεί να φαίνεται περίεργο, αλλά η κυψελίτιδα είναι μια εποχική ασθένεια. Οι συχνότερες περιπτώσεις κυψελίτιδας την άνοιξη και το χειμώνα. Το φθινόπωρο είναι πολύ σπάνιο.

Ο μηχανισμός των φρεατίων θεραπείας

Μια επιπλοκή θα προκύψει εάν:

  • η εγκοπή των οστών μετά από χειρουργική επέμβαση θα υποβληθεί σε εσφαλμένη επεξεργασία
  • οι διαδικασίες που συνιστά ο οδοντίατρος δεν εκτελέστηκαν.

Η διαρροή αίματος αποτελεί ένδειξη υψηλής ποιότητας εκχύλισης δοντιών. Μετά από μισή ώρα, σταματάει ως αποτέλεσμα του σχηματισμού θρόμβου αίματος που παίζει προστατευτικό ρόλο. Κατόπιν η πληγή θεραπεύεται ήρεμα και ο κόκκινος θρόμβος τη δεύτερη μέρα μπορεί να γίνει κίτρινος. Θεραπείες μέσα σε μια εβδομάδα, σε δύσκολες περιπτώσεις έως και 2-3 εβδομάδες, και εντελώς σε 2-3 μήνες.

Η τρύπα της αλλεολίτιδας μετά την εκχύλιση των δοντιών

Η φλεγμονή των κυψελίδων μπορεί να συμβεί με πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση που απαιτεί επιπλέον χειρισμό:

  • αν το δόντι είναι εύθραυστο και θρυμματίζεται όταν παραλαμβάνεται από το εργαλείο.
  • καμπύλες και μεγάλες ρίζες.
  • το δόντι είναι εν μέρει κρυμμένο στο κόμμι.
  • παρουσία μόνο της ρίζας.

Γιατί ξεκινά η ανάπτυξη της παθολογίας:

  • Απουσία ή παραβίαση της προστασίας της τρύπας.
  • Κυστικοί πυώδεις σχηματισμοί στις ρίζες (ριζική κύστη)
  • Χτυπήστε στα σωματίδια τραύματος της πέτρας, τα θραύσματα.
  • Κάρδα γειτονικών δοντιών.
  • Αδύναμη ανοσία.
  • Κατανάλωση στερεών τροφίμων για επούλωση.
  • Κακώς επεξεργασμένα ιατρικά όργανα ή κακή καθαρισμένη εσοχή των οστών.
  • Ακατάλληλη φροντίδα του στόματος μετά την αφαίρεση: δεν μπορείτε να ξεπλύνετε με διαφορετικές συνθέσεις, μην τρώτε καυτό, βουρτσίστε απαλά τα δόντια σας, ώστε να μην βλάψετε την προστασία.
  • Ο γιατρός δεν συνέβαλε στο σχηματισμό θρόμβου αίματος.

Συμπτώματα της κυψελίτιδας μετά την εκχύλιση των δοντιών

Τα σήματα της φλεγμονής είναι αρκετά αισθητά, είναι διαφορετικά από άλλες διαταραχές.
Φρεάτια αλλεολίτιδας μετά την αφαίρεση του serous χαρακτήρα του δοντιού. Κατά τη διάρκεια των πρώτων τριών ημερών, η φυσιολογική κατάσταση, χωρίς τη θερμοκρασία, ο πονεμένος πόνος αισθάνεται πιο έντονα κατά τη διάρκεια του γεύματος. Ένας θρόμβος αίματος λείπει ή δεν είναι αξιόπιστος, συσσωρεύεται τροφή. Μετά από 7 ημέρες μπορεί να πάει σε μια πυώδη εμφάνιση.

  • Αλλεόλιτη πυώδης φύση. Υψηλή θερμοκρασία, δονητικός πόνος των ούλων, είναι δύσκολο να ανοίξετε το στόμα, τη μυρωδιά της σήψης, την αδυναμία, το πρήξιμο, τη διεύρυνση και την τρυφερότητα των λεμφαδένων. Στο στόμα ροζ με γκρι πατίνα.
  • Φωτεινή κυψελίδα χρόνιας φύσης. Τα σημάδια της πυώδους φλεγμονής διαγράφονται. Ο μαλακός ιστός μεγαλώνει, σχηματίζεται κενό, το πύον συνεχίζει να ξεχωρίζει, εμφανίζεται κυάνωση.

Σε ασθενείς με διαβήτη, μια ασθένεια επιδεινώνει την πορεία ενός άλλου. Η φλεγμονή διαρκεί περισσότερο και είναι πιο έντονη, με το κόκαλο. Η ασθένεια αναπτύσσεται ταχύτερα. Ο πόνος μπορεί να δοθεί σε οποιοδήποτε μέρος του κεφαλιού.

Η κακή εκπαίδευση στην στοματική κοιλότητα δημιουργεί απειλή για την υγεία. Παθήσεις όπως η αδυναμία, η ναυτία, ο πυρετός μπορεί να υποδηλώνουν λοίμωξη του αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Αμέσως θα πρέπει να επικοινωνήσετε με την κλινική εάν αντιμετωπίσετε τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα της κυψελίτιδας. Η ασθένεια, που δεν αντιμετωπίζεται στο αρχικό στάδιο, πηγαίνει σε μια σύνθετη μορφή.

Συμπτώματα της κυψελίτιδας μετά από εκχύλιση δοντιών

Η ακριβής διάγνωση μπορεί να προσδιοριστεί και πρέπει να είναι γιατρός, συνταγογραφώντας τις απαραίτητες εξετάσεις. Η αυτοθεραπεία σε κάθε περίπτωση δεν είναι επιτρεπτή, καθώς μπορεί να περιπλέξει την πορεία της νόσου μέχρι τις επικίνδυνες συνέπειες.

Η διάγνωση συνίσταται στην εξέταση της θέσης της φλεγμονής και στην αναφορά των παραπόνων του ασθενούς.
αν είναι απαραίτητο, διορίζονται εξετάσεις υλικού: υπολογιστική τομογραφία, ακτινογραφία ή ακτινοεπιστημογραφία.

Κατά την εξέταση, ο οδοντίατρος παρατηρεί μια ισχυρή οσμή, μια πράσινη ή κίτρινη πατίνα, την παρουσία ενός αποσυνθετικού θρόμβου αίματος και μερικές φορές ενός εκτεθειμένου οστού.

Τα συμπτώματα της κυψελίτιδας είναι διαφορετικά από τις άλλες διαγνώσεις, αλλά είναι ελαφρώς όμοια με την κυψελιδική νευρίτιδα, όπου η ασθένεια προχωράει χωρίς πυρετό, χωρίς φλεγμονή και διεύρυνση των λεμφαδένων, χρειάζεται λιγότερος χρόνος για τη θεραπεία της κυψελίτιδας μετά από εκχύλιση δοντιού.

Το μικρό έγκαυμα της κυψελίτιδας δεν επιτρέπει να μην συγχέεται αυτή η ασθένεια με άλλους.

Ο σχηματισμός της κυψελίτιδας μετά την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας

Τα πιο προβληματικά δόντια είναι οι τρίτοι γομφίοι. Η ανάπτυξη τους προκαλεί πόνο, τα ούλα διογκώνονται. Μπορούν να αναπτυχθούν στο πλάι, προκαλώντας βλάβη στο στόμα, πιο επιρρεπή σε τερηδόνα.

Η αφαίρεση του δοντιού σοφίας της κάτω γνάθου αυξάνει τον κίνδυνο φλεγμονής, επειδή είναι μια σύνθετη χειρουργική επέμβαση που προκαλεί βλάβη στον ιστό και στα οστά. Εάν δεν υπάρχει θρόμβος αίματος, τότε σε κάθε περίπτωση τα βακτήρια που έχουν εισέλθει στο πηγάδι προκαλούν κακή υγεία.

Μετά από 30 χρόνια, η κυψελίδα μετά την αφαίρεση ενός δοντιού σοφίας αναπτύσσεται πιο συχνά. Δεδομένου ότι η σιαγόνα συμπιέζεται από αυτήν την ηλικία, η ροή αίματος προς αυτήν μειώνεται ως αποτέλεσμα, η οπή συχνά παραμένει ξηρή.

Όταν η θεραπεία χορηγείται με αντισηπτικά διαλύματα.

Πρόληψη της κυψελίτιδας μετά από εκχύλιση δοντιών

Ο κύριος στόχος του ασθενούς στην πρόληψη των επιπλοκών μετά την επιτυχή εξόρυξη του δοντιού είναι η σχολαστική εφαρμογή όλων των συμβουλών του γιατρού προκειμένου να διατηρηθεί ο πλήρης θρόμβος αίματος στην τρύπα:

  • αποφύγετε να ξεπλύνετε.
  • Μην τρώτε ζεστά γεύματα, καθώς η θέρμανση προκαλεί φλεγμονή.
  • Μη μασάτε στην πλευρά όπου υπάρχει το τραύμα.
  • Μην μεταφέρετε τη μόλυνση με το χέρι.
  • Μην παίρνετε τίποτα στο αυλάκι.
  • μην αφαιρέσετε τον θρόμβο αίματος.
  • κατάλληλη φροντίδα μετά την αποκατάσταση.
  • τακτικά, δύο φορές το χρόνο, επισκεφθείτε έναν ειδικό.

Ο γιατρός πρέπει επίσης να φροντίσει για την επιτυχή επούλωση της βλάβης:

  • ακολουθήστε τους κανόνες για τη θεραπεία των χεριών, των οργάνων και της στοματικής κοιλότητας του ασθενούς.
  • ποιοτικά, σε υψηλό επίπεδο, να διεξάγει μια επιχείρηση, ακολουθώντας όλους τους κανόνες.
  • όταν το δόντι έχει ήδη αφαιρεθεί, συνδέστε τις άκρες της οπής για να το γεμίσετε με αίμα.
  • για την πρόληψη της κυψελίτιδας στην τρύπα, μπορείτε να βάλετε έναν αιμοστατικό σπόγγο (Alvostasis), όχι μόνο εμποδίζει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας αλλά επίσης σταματά την αιμορραγία.
  • κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, στην οποία οι μαλακοί ιστοί τραυματίζονται σοβαρά, δεν είναι ασυνήθιστο να έχουν ράμματα · το Vicryl μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ράμμα.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη θεραπεία της κυψελίτιδας μετά την εκχύλιση των δοντιών

Βοηθώντας με την αδυναμία να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ανακουφίστε από τον εαυτό σας τον πόνο, μπορεί να είναι κομπρέσες και σπάνιες ξεχαρές ξεβγάλματα (κρατήστε στο στόμα) με εγχύσεις και αφέψημα χαμομηλιού και φασκόμηλου. Αυτά τα βότανα απαλύνουν τον πόνο, μειώνουν τη φλεγμονή και αποβάλλουν την κακή αναπνοή Μπορείτε επίσης να πάρετε ασπιρίνη, αναλίνη, ιβουπροφαίνη ή άλλα χάπια για την ανακούφιση του πόνου. Το Desna μπορεί να αντιμετωπιστεί με ειδική πάστα ή ζελέ.

Δημοφιλείς συνταγές

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής επιτρέπεται να ισχύουν μόνο εάν δεν υπάρχει σοβαρή επιπλοκή. Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης ή πρόληψης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα αφέψημα για ξεβγάλισμα από βότανα.

Η σύνθεση των εκπλυμάτων για την πρόληψη περιλαμβάνει:

  • φασκόμηλο?
  • Χαμομήλι?
  • αλογοουρά;
  • μέντα

Η συλλογή είναι γεμάτη με βραστό νερό, επιμένοντας καλυμμένη με 1 ώρα. Ξεπλύνετε επαναλάβετε 12 φορές την ημέρα.

Το τσάι του χαμομηλιού είναι χρήσιμο, το οποίο θεραπεύει και ενισχύει. Για αυτό χρειάζεστε 20 λεπτά για να επιμείνετε μια κουταλιά λουλουδιών σε βραστό νερό. Ξεπλύνετε 10 φορές την ημέρα.

Ένα άλλο καλό εργαλείο είναι ένα αφέψημα μπουμπούκια λεύκας. Επιμείνετε για 10 ημέρες σε σκοτεινό μέρος μισό ποτήρι νεφρού σε 250 γραμμάρια νερού, ανακινώντας τακτικά το δοχείο. Βυθίζεται σε διηθημένα ταμπόν εγχύσεως που εφαρμόζονται στην περιοχή φλεγμονής.

Η σόδα που συνιστάται από λαϊκές θεραπείες, αντίθετα, προκαλεί ακόμη μεγαλύτερη επιπλοκή.

Κάθε οδοντίατρος θα πει ότι η αυτοθεραπεία στο σπίτι είναι σε καμία περίπτωση αδύνατη!

Για κάθε τύπο κυψελίτιδας, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε την τρύπα, η οποία μπορεί να γίνει μόνο από ειδικό.

Θεραπεία της πρώιμης νόσου

  • Απολύμανση και αναισθησία.
  • Πλύση με διάλυμα φουρασιλίνης ή χλωρεξιδίνης, πιθανό υπεροξείδιο του υδρογόνου.
  • Αφαίρεση ξένων σωματιδίων.
  • Επαναπλύνετε με ξήρανση.
  • Προσωρινός επίδεσμος με αναισθητικό και αντισηπτικό.

Εάν η φλεγμονή παραμένει, εφαρμόστε ένα βάλσαμο ή γέλη με αντισηπτικές ιδιότητες.

Θεραπεία της πυώδους κυψελίτιδας

  • Ξεπλένεται.
  • Η επιβολή ενός ταμπόν με αντιβιοτικά.
  • Τοπική αναισθησία.
  • Αποκλειστικοί αντιστατικοί παράγοντες.
  • Ξεπλύνετε με υπερμαγγανικό κάλιο.
  • Εξαίρεση από θέσεις νεκρού ιστού με χορήγηση φαρμάκων με επίδεσμο.
  • Αποδοχή αντιβιοτικών.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα και ειδικά τις βιταμίνες. Προβλέπει θεραπεία με το διορισμό της φυσιοθεραπείας.

Πώς να θεραπεύσετε την κυψελίδα μετά από την εξόρυξη δοντιών

Η θεραπεία της φλεγμονής μετά την εξόρυξη των δοντιών είναι μια σύνθετη διαδικασία πολλαπλών σταδίων που απαιτεί επιδέξια δράση από έναν οδοντίατρο.

  1. Η χρήση της αναισθησίας για φλεγμονή στην αναισθησία.
  2. Με διάλυμα φουρασιλίνης, μαγγανίου ή άλλου πλυσίματος των φρεατίων.
  3. Πολύ προσεκτική απομάκρυνση των υπολοίπων με χειρουργικό εργαλείο.
  4. Δευτερεύον πλύσιμο με διάλυμα από σύριγγα.
  5. Πλήρης ξήρανση με αποστειρωμένο μάκτρο.
  6. Σκόνη κατάψυξης σκόνης.
  7. Εφαρμογή ενός επίδεσμου με ειδική σύνθεση για αναισθησία και απολύμανση: καναμυκίνη, γενταμικίνη και πάστες αντιβιοτικών.

Με το serous alveolitis, ο πόνος εξαφανίζεται εντελώς το πολύ την τρίτη ημέρα.
Η πυώδης κυψελίδα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό με πρόπολη, καμφοροφαινόλη. Οι ενέσεις δίνονται στο διάλυμα του Traumel κ.λπ.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της κυψελίτιδας, ο οδοντίατρος μπορεί να βάλει ένα φάρμακο στην τρύπα για να αποτρέψει τη μόλυνση. Αν η κυψελίτιδα εξακολουθεί να αναπτύσσεται στην τρύπα, βάλτε το turunda με ιωδιοφόρο.

Τα αντιβιοτικά διεισδύουν καλά στους ιστούς και η κυψελίδα αντιμετωπίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένοντας στο επίκεντρο της φλεγμονής.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει: "Amoxicillin", "Azitral", "Sumamed"? "Κλινδαμυκίνη", "Lincomycin", "Levofloxacin", "Sparfloxacin".

Τα αντισηπτικά περιλαμβάνουν φάρμακα για το πλύσιμο της μετεγχειρητικής πληγής.

Αυτά είναι: "Furacilin", "Miramistin", "Chlorhexidine", "Yodinol", "Stomatidin".

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι απαραίτητα για την ανακούφιση του πόνου.

Αυτά περιλαμβάνουν τα "Voltaren", "Meloxicam", "Diclofenac". Για την προστασία του στομάχου, με τη θεραπεία των χαπιών, είναι απαραίτητη η χρήση της "Ομεπραζόλης".

Ενυδατώνει τη διάθεση, καταπραΰνει το νευρολογικό φάρμακο πόνο Finlepsin.

Μετά τις δύο πρώτες ημέρες, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία:

  • EP UHF ανά φρεάτιο ημερήσια έκθεση 10 λεπτών κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
  • ημερήσια θεραπεία κύματος εκατοστού για 8-10 λεπτά για 5-6 ημέρες.
  • Η ακτινοβολία λέιζερ-νέον λέιζερ στο κόκκινο φάσμα εκπομπών για 5 λεπτά κάθε μέρα, 5-8 ημέρες.
  • τη χρήση σύγχρονων συσκευών diaDENS που λειτουργούν με μικρορεύματα.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Συμπέρασμα

Η αλλεολίτιδα είναι μια έντονη επικίνδυνη επιπλοκή που μπορεί να αποφευχθεί ακολουθώντας τη συμβουλή ενός γιατρού. Για ευνοϊκό αποτέλεσμα, είναι επιτακτική η προστασία του τραύματος από τις επιπτώσεις των βακτηριδίων. Δεν μπορείτε να καθαρίσετε τον εαυτό σας από ό, τι είναι ή από μια ανοικτή τρύπα. Τουλάχιστον μια μέρα να μην χρησιμοποιείται για το μάσημα της κατεστραμμένης πλευράς.

Αυτές οι προφυλάξεις θα βοηθήσουν στη διατήρηση της φυσικής προστασίας της εγκοπής - του θρόμβου αίματος. Με την παρουσία ραφών πρέπει να τα προστατεύετε προσεκτικά. Η τρύπα στη θέση του δοντιού σοφίας απαιτεί ιδιαίτερα προσεκτική φροντίδα, καθώς συχνά είναι στεγνή, χωρίς προστασία.

Συνέπειες χωρίς την απαραίτητη θεραπεία

Αν δεν αντιμετωπιστεί, ειδικά πυώδης κυψελίδα, μπορεί να εμφανιστεί μια αρκετά ταχεία μόλυνση του αίματος. Η θεραπεία, βέβαια, πρέπει να διορίζει μόνο έναν ειδικό οδοντίατρο.

Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται ασθένειες όπως η οστεομυελίτιδα, η περιαισθησία, το απόστημα και η κυτταρίτιδα. Η νόσος είναι πιο σοβαρή στους διαβητικούς.

Η θεραπεία στο σπίτι είναι δυνατή μόνο ως μη περίπλοκη μορφή φλεγμονής μετά από εξέταση από γιατρό. Θα συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία για ανάκτηση και ανάκτηση.

http://zubodont.ru/alveolit-posle-udalenija-zuba/

Αλλεολίτιδα μετά την αφαίρεση

Η εκχύλιση των δοντιών γίνεται πάντοτε υπό αναισθησία, οπότε ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο όταν βρίσκεται στην καρέκλα του γιατρού. Ο πόνος εμφανίζεται μετά τη λήξη της αναισθητικής δράσης και είναι ήπιος. Επιπλέον, σταματάει γρήγορα και η τρύπα του δοντιού (κυψελίδες, η κοιλότητα των οστών στην οποία βρίσκεται η ρίζα του δοντιού) αρχίζει να σφίγγει και να θεραπεύει.

Αλλά, σε ορισμένες περιπτώσεις, 2-3 μέρες μετά την επέμβαση της εκχύλισης δοντιών, υπάρχει έντονος πόνος στην περιοχή της κενής τρύπας. Ο ασθενής μπορεί να προσπαθήσει να πάρει παυσίπονα ή με κάποιο άλλο τρόπο να αφαιρέσει την ταλαιπωρία, αλλά η κατάσταση δεν βελτιώνεται.

Τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της κυψελίτιδας - μια φλεγμονώδης διαδικασία στην οπή του δοντιού, η οποία συμβαίνει όταν διαταράσσεται η κανονική διαδικασία επούλωσης της οπής.

Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο πόνος μπορεί να οφείλεται στις αιχμηρές οστικές άκρες των κυψελίδων ή στον διαχωρισμό μέρους των ούλων κατά την εκχύλιση των δοντιών.

Η φλεγμονώδης νόσος που εμφανίζεται στην τρύπα του εκχυλισμένου δοντιού όταν μια λοίμωξη χτυπά ονομάζεται κυψελίδα δοντιών. Με πολύπλοκη εκχύλιση δοντιών μπορεί να προκληθεί τραυματισμός από κόμμι ή οστό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών - κυψελίτιδα. Ελλείψει επιπλοκών, το τραύμα στη θέση του εξαγόμενου δοντιού θεραπεύει εντελώς μέσα σε μια εβδομάδα ή δύο, και με φλεγμονή των κυψελίδων, η διαδικασία καθυστερεί πολύ περισσότερο.

Αιτίες της κυψελίτιδας

Δεδομένου ότι η κυψελίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία, είναι λογικό να υποθέσουμε ότι η ασθένεια εμφανίζεται όταν εισέλθει μια λοίμωξη στην πληγή.

Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην οπή του εξαγόμενου δοντιού δεν είναι καθόλου υποχρεωτική. Είναι απαραίτητη η συρροή συγκεκριμένων περιστάσεων για να συμβεί αυτή η επιπλοκή.

Οι κύριες αιτίες εμφάνισης της κυψελίτιδας είναι:

  • Παραβίαση της ακεραιότητας του θρόμβου αίματος που σχηματίζεται μετά την αφαίρεση της οδοντικής μονάδας. Ο θρόμβος αίματος ασκεί προστατευτική λειτουργία σφραγίζοντας το τραύμα. Μετά την καταστροφή του, οι μολύνσεις έχουν την ευκαιρία να διεισδύσουν στους περιοδοντικούς ιστούς (οστό της τρύπας, των ούλων και των δοντιών) και να προκαλέσουν φλεγμονώδη διαδικασία.
  • Τάταρ, μαλακή πλάκα ή κομμάτια κυψελιδικού οστού κατά την εκχύλιση δοντιών. Μαζί με αυτά τα ξένα σώματα εισάγεται μια λοίμωξη στο τραύμα, που μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση κυψελίτιδας.
  • Παραβλέποντας την υγιεινή των οργάνων για την απομάκρυνση ή τον άδικο καθαρισμό της κοιλότητας των δοντιών μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση κοκκιωμάτων ή κοκκίων. Πυρηνική απόρριψη - μια αποθήκη βακτηρίων που συμβάλλουν στην εμφάνιση φλεγμονής.
  • Αποσπάστε ένα μέρος της γόμμας ή σπάστε το οστό της σιαγόνας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
  • Παραβίαση των συστάσεων του γιατρού σχετικά με τη φροντίδα της τρύπας του εξαγόμενου δοντιού από τον ασθενή. Όταν ξεπλένετε τη στοματική κοιλότητα με διάφορες λύσεις, τρώγοντας ζεστό φαγητό τις επόμενες ημέρες μετά από χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμό στον θρόμβο αίματος όταν το βούρτσισμα των δοντιών σας μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές.
  • Ακόμη και με όλες τις συστάσεις του οδοντιάτρου και τα πρότυπα υγιεινής στη διαδικασία απομάκρυνσης, η κυψελίδα μπορεί να εμφανιστεί ακόμα. Ο λόγος μπορεί να είναι η μείωση της ανοσίας ή της εξάντλησης του σώματος μετά από μια σοβαρή ασθένεια.
  • Ήπια πλάκα που συσσωρεύεται στα δόντια, μπορεί επίσης να προκαλέσει ασθένεια. Ως εκ τούτου, πριν από την εκτέλεση μιας εργασίας εξαγωγής δοντιών, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν ορυκτά και μη ορυκτά οδοντικά εναποθέσεις.
  • Επιπλέον, η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στην πληγή, εάν ο γιατρός ξεχάσει ή παραμελήσει ένα σημείο: ο οδοντίατρος πρέπει να πιέσει τις άκρες της οπής αμέσως μετά την αφαίρεση και να περιμένει μέχρι να γεμίσει με αίμα έτσι ώστε να σχηματιστεί πλήρης θρόμβος αίματος. Αν το στάδιο αυτό παραλειφθεί για κάποιο λόγο, η πληγή παραμένει απροστάτευτη και εύκολα προσβάσιμη για λοιμώξεις.

Συμπτώματα της κυψελίτιδας

Σημάδια επιπλοκών εμφανίζονται αρκετές ημέρες μετά τη διαδικασία απομάκρυνσης. Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την κυψελίτιδα δεν πρέπει να παραβλεφθούν ή να συγχέονται με άλλες ασθένειες.

Στην στοματική κοιλότητα καθορίζεται από:

  • Ισχυρός πόνος στη θέση του εξαγόμενου δοντιού.
  • Σταδιακή αύξηση της αντοχής του πόνου και της εξάπλωσής του στις κοντινές περιοχές (δόντια και ούλα).
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38 - 39 βαθμούς Κελσίου.
  • Επιδείνωση της γενικής ευημερίας.
  • Οπτική ανίχνευση της γκρίζας πλάκας που καλύπτει την κοιλότητα του δοντιού.
  • Δυσάρεστη μυρωδιά από το στόμα?
  • Δεν υπάρχει θρόμβος αίματος στο πηγάδι.
  • Διευρυμένοι περιφερειακοί λεμφαδένες.
  • Ελαφρύ πρήξιμο του προσώπου.
  • Οίδημα και υπεραιμία (ερυθρότητα) των ούλων στην περιοχή του εξαγόμενου δοντιού.
  • Απορρίψτε το πύον από μια κενή τρύπα.

Η εμφάνιση ενός ή περισσοτέρων από τα παραπάνω συμπτώματα στην στοματική κοιλότητα είναι ένας άνευ όρων λόγος να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για βοήθεια, καθώς όλα δείχνουν την παρουσία της κυψελίτιδας. Ορισμένα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά του αρχικού σταδίου της νόσου, αλλά η αύξηση της θερμοκρασίας, η απόρριψη του πύου ή οι έντονοι πόνοι δείχνουν μια μετάβαση της νόσου σε ένα σοβαρό στάδιο.

Σαρωνική κυψελίδα

Η ορολογική μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από ασταμάτητο πόνο, το οποίο επιδεινώνεται από το φαγητό.

Η γενική κατάσταση του σώματος παραμένει αμετάβλητη, η θερμοκρασία του σώματος διατηρείται εντός του φυσιολογικού εύρους.

Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας στην οπή του εξαγόμενου δοντιού, μπορεί να ανιχνευθεί ένας μερικώς καταστραφείς θρόμβος αίματος ή μπορεί να απουσιάζει εντελώς. Εκτός από τα υπολείμματα του θρόμβου στην τρύπα υπάρχουν κομμάτια τροφής και υγρού σαλιγκαριού. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν διευρύνθηκαν.

Η ανάπτυξη της serous alveolitis διαρκεί περίπου 72 ώρες μετά την εξόρυξη των δοντιών και διαρκεί μια εβδομάδα. Στη συνέχεια η ασθένεια πηγαίνει σε μια πυώδη μορφή.

Φωτεινή κυψελίδα

Η πυώδης κυψελίδα χαρακτηρίζεται από συνεχή, έντονο πόνο που ακτινοβολεί κατά μήκος των διακλαδώσεων του νεύρου του τριδύμου. Μία οσμή από το στόμα εμφανίζεται, ο ασθενής αισθάνεται αδύναμος και άσχημα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε τιμές υποφλοιώδους (μέχρι 38 βαθμούς Κελσίου), το δέρμα γίνεται χλωμό.

Ο πόνος παρεμβαίνει στην κανονική πρόσληψη τροφής. Οι μαλακοί ιστοί (δέρμα, υποδόριο, βλεννογόνος μεμβράνη), που αντιστοιχούν στην πληγείσα περιοχή, διογκώνονται και ασυμμετρία του προσώπου εμφανίζονται. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και επώδυνοι κατά την ψηλάφηση (εξέταση των δακτύλων). Το άνοιγμα του στόματος είναι περιορισμένο λόγω πόνου.

Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας, μπορεί να παρατηρηθεί υπεραιμία, οίδημα, μια βρώμικη γκρίζα πατίνα με απομυκητική οσμή και υπολείμματα θρόμβου αίματος στην περιοχή της οπής εξαγωγής δοντιών. Η παχυσαρκία της πληγείσας περιοχής προκαλεί έντονο πόνο. Και στις δύο πλευρές της οπής, η κυψελιδική διαδικασία (μέρος της σιαγόνας στην οποία οι ρίζες των οδόντων είναι σταθερές) είναι παχιά.

Χρόνια φουσκωτή (υπερτροφική) κυψελίδα

Όταν η ασθένεια γίνει χρόνια, ο πόνος αρχίζει σταδιακά να υποχωρεί, η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει σε φυσιολογικό, οι περιφερειακές λεμφαδένες μειώνονται και η γενική κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται αισθητά.

Μια αντικειμενική εξέταση αποκάλυψε έναν ισχυρό πολλαπλασιασμό των κοκκίων (μαλακός ιστός με παθολογική δομή) από την φλεγμονώδη οπή. Μεταξύ του τοιχώματος των οστών και των κοκκίων παραμένει ένας χώρος με τη μορφή σχισμής και sequesters (μπαλώματα νεκρού ιστού) μικρού μεγέθους.

Το Pus απελευθερώνεται από την τρύπα, η βλεννογόνος μεμβράνη στο σημείο της φλεγμονής είναι πρησμένη, υπεραιμική, κυανής (έχει μια μπλε απόχρωση).

Η κυψελίτιδα είναι η πιο δύσκολη για τους ασθενείς με διαβήτη. Σε αυτούς τους ασθενείς, και οι δύο ασθένειες αναπτύσσονται σύμφωνα με την αρχή της αλληλεξάρτησης, ως εκ τούτου, η κυψελίτιδα προχωρά σε πιο έντονη μορφή και με μεγαλύτερη διάρκεια.

Διάγνωση της κυψελίτιδας

Μόνο ένας οδοντίατρος είναι ειδικός στο νόμο και έχει τη δυνατότητα να κάνει μια διάγνωση "κυψελιδικής κάκωσης της οδοντικής τρύπας". Αυτό θα απαιτήσει ενδελεχή εξέταση της στοματικής κοιλότητας και του τόπου όπου συνέβη η φλεγμονώδης διαδικασία.

Η ανεξάρτητη διάγνωση και, επιπλέον, η θεραπεία μιας νόσου σύμφωνα με τις δικές της εκτιμήσεις, δεν συνιστάται έντονα, δεδομένου ότι τέτοιες ενέργειες μπορούν να προκαλέσουν περισσότερη βλάβη παρά καλό, προκαλώντας επιπρόσθετες επιπλοκές μέχρι τη δηλητηρίαση του αίματος.

Η βάση για την τελική διάγνωση είναι:

  • Χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας της νόσου.
  • Τα αποτελέσματα μιας αντικειμενικής μελέτης.
  • Οι καταγγελίες του ασθενούς.

Θεραπεία με αλλεολίτιδα

Η θεραπεία της κυψελίτιδας είναι αρκετά δύσκολη. Απαιτεί πείρα και εξειδίκευση στον τομέα της χειρουργικής για να καταρτίσει ένα κατάλληλο πρόγραμμα θεραπείας και να το εφαρμόσει.

Η διαδικασία επεξεργασίας αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

  1. Αναισθησία της πληγείσας περιοχής χρησιμοποιώντας τοπική ή κολοβωμένη αναισθησία.
  2. Έκλυση σωματιδίων τροφίμων, σάλιου και θρόμβου αίματος από την οπή με σύριγγα και βελόνα με αμβλύ άκρο. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ζεστά αντισηπτικά διαλύματα: φουρασιλίνη, υπεροξείδιο του υδρογόνου, διάλυμα μαγγανίου, χλωρεξιδίνη.
  3. Σωματίδια αποσύνθεσης ιστών, τροφής, θραυσμάτων οστού ή ρίζας του δοντιού, η κοκκοποίηση, η οποία παρέμεινε μετά το πλύσιμο, αφαιρούνται με μια απότομη χειρουργική κουτάλα. Οι ενέργειες πρέπει να γίνονται με μεγάλη προσοχή, καθώς οι τοίχοι της τρύπας δεν μπορούν να τραυματιστούν.
  4. Επαναπλήρωση της οπής του εξαγόμενου δοντιού με αντισηπτικά διαλύματα.
  5. Στεγνώστε με αποστειρωμένο βαμβάκι.
  6. Σκόνη σκόνης αναισθησίας.
  7. Η επιβολή ενός επίδεσμου γάζας με ιωδιοφόρο εμποτισμό ή αναλγητικό και αντισηπτικό επίδεσμο "Alvogyl".

Τα βιολογικά αντισηπτικά ταμπόν, ένας αιμοστατικός σπόγγος με καναμυκίνη ή γενταμικίνη και παρασκευάσματα πάστας με αντιβιοτικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως επίδεσμος.

Ο επίδεσμος ασκεί προστατευτική λειτουργία, εμποδίζοντας την είσοδο των φλεγμονωδών πηγών σε μηχανικά, βιολογικά, χημικά ερεθιστικά και παθογόνα.

Ο πόνος στην τρύπα με serous alveolitis εξαφανίζεται μετά από μια τέτοια θεραπεία για πάντα. Μετά από δύο έως τρεις ημέρες, η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρεί.

Εάν η θεραπεία εκτελείται όταν η ασθένεια έχει ήδη υποβληθεί σε πυώδη μορφή και ο πόνος έχει γίνει πιο έντονος, μία ταινία γάζας με αναισθητικό και αντισηπτικό διάλυμα εγχέεται στο πηγάδι: βάμμα από πρόπολη αλκοόλης, υγρό καμφοροφαινόλης.

Ο αποκλεισμός (εμποτισμός μαλακών ιστών στη θέση της φλεγμονής) του αναισθητικού σε συνδυασμό με λινκομυκίνη, καθώς και το διάλυμα Traumeel που εισήχθη σύμφωνα με την αρχή της συνήθους ένεσης είναι αρκετά αποτελεσματικοί.

Τα πρωτεολυτικά ένζυμα χρησιμοποιούνται για τον καθαρισμό της οπής από τον ιστό νέκρωσης. Για το σκοπό αυτό, εγχύεται μέσα στο φρεάτιο μια λωρίδα γάζας που είναι βρεγμένη με ένα διάλυμα κρυσταλλικής χυμοθρυψίνης ή τρυψίνης. Τα ένζυμα βαθμιαία διασπούν τον νεκρό ιστό και καθαρίζουν την επιφάνεια του τραύματος.

Η φυσική θεραπεία πρέπει να υπάρχει στη διαδικασία θεραπείας. Εφαρμόστε: θεραπεία μικροκυμάτων, διακυμάνσεις, υπέρυθρες δέσμες λέιζερ, υπεριώδη ακτινοβολία.

Τα λουτρά με διάλυμα μαγγανίου ή διττανθρακικού νατρίου έχουν καλή αντισηπτική ιδιότητα.

Από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τις σύνθετες βιταμίνες του ασθενούς, τα αναλγητικά και τα φάρμακα sulfa.

Με την απειλή της περαιτέρω ανάπτυξης της ασθένειας περνούν τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Αυτό είναι καθημερινά:

  • Θεραπεία των πηγαδιών με αντισηπτικά.
  • Αποκλεισμός;
  • Αλλαγή επίδεσμου.

Οι διαδικασίες συνεχίζονται μέχρι την πλήρη διακοπή του πόνου.

Μετά από μια εβδομάδα, τα τοιχώματα του πηγαδιού αρχίζουν να επουλώνονται και να καλύπτονται με νέους βλεννογόνους ιστούς, αλλά ενδέχεται να υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής στην κλινική εικόνα.

Μετά από μερικές εβδομάδες, το οίδημα υποχωρεί, η βλεννογόνος μεμβράνη παίρνει ένα κανονικό, ροζ χρώμα.

Πρόληψη της κυψελίτιδας

Ο ασθενής θα πρέπει να προβαίνει σε προληπτικά μέτρα που θα βοηθήσουν στην πρόληψη της ανάπτυξης της κυψελίτιδας με επιτυχή έκκριση δοντιών. Δηλαδή, πρέπει να ακολουθήσει προσεκτικά τις συστάσεις του γιατρού:

  • Μην ξεπλύνετε το στόμα σας μετά την αφαίρεση, ελπίζοντας να βελτιώσετε τη διαδικασία επούλωσης ή να ανακουφίσετε τον πόνο. Το ξέπλυμα μπορεί να καταστρέψει έναν θρόμβο αίματος και τα βακτηρίδια μπορούν εύκολα να διεισδύσουν στην πληγή.
  • Μην παίρνετε ζεστό φαγητό και μην πίνετε ζεστά ροφήματα, καθώς η αύξηση της θερμοκρασίας στον τόπο αφαίρεσης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Μην αγγίζετε την τρύπα του εξαγόμενου δοντιού με τα χέρια σας, ή με οποιαδήποτε εργαλεία, καθώς υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης.

Όπως μπορείτε να δείτε, όλες οι συστάσεις αποσκοπούν στη διατήρηση της ακεραιότητας του θρόμβου αίματος.

Ο γιατρός, από την πλευρά του, μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση επιπλοκών, τηρώντας τους κανόνες της ασηψίας και των αντισηπτικών, καθώς και την εκτέλεση της εργασίας σύμφωνα με τους κανόνες της τεχνικής απομάκρυνσης. Ο σχηματισμός θρόμβου αίματος με συμπίεση των άκρων της οπής είναι επίσης μια προϋπόθεση για την επιτυχή επούλωση πληγών.

http://bezboleznej.ru/alveolit-posle-udaleniya-zuba

Αλλεολίτιδα μετά από εκχύλιση δοντιών - συμπτώματα και θεραπεία

Οδοντίατρος, εμπειρία 5 χρόνια

Ημερομηνία δημοσίευσης 5 Φεβρουαρίου 2018

Περιεχόμενο

Τι είναι η κυψελίτιδα μετά την εκχύλιση των δοντιών; Οι λόγοι για την εμφάνιση, τη διάγνωση και τις μεθόδους θεραπείας θα συζητηθούν στο άρθρο του Δρ V. Yurchenko, οδοντίατρος εμφυτευματολόγος με εμπειρία 5 ετών.

Ορισμός της νόσου. Αιτίες ασθένειας

Αλλεολίτιδα (κυψελιδική οστεΐτιδα, "ξηρή τρύπα") - φλεγμονή της τρύπας (κυψελίδων) του δοντιού μετά την απομάκρυνσή του. Η ανάπτυξη της κυψελίτιδας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, οι οποίοι τελικά είτε εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβου αίματος στην οπή μετά την απομάκρυνση είτε επιταχύνουν την αποσύνθεσή της (αποσύνθεση). [1] Ως αποτέλεσμα, το εκτεθειμένο οστό του φρέατος εκτίθεται στις δυσμενείς επιδράσεις των περιβαλλοντικών παραγόντων (στοματική κοιλότητα) προκαλώντας τυπικά συμπτώματα.

Η κυψελίδα είναι η πιο συνηθισμένη επιπλοκή μετά την εκχύλιση των δοντιών. [1] Η συχνότητά του, σύμφωνα με διάφορα στοιχεία της βιβλιογραφίας, κυμαίνεται από 3-4% έως 45% (στην περίπτωση χαμηλότερων δοντιών σοφίας). [2] Υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να υπάρχει ξηρό φρέαρ όταν αφαιρούνται οι γομφίοι. στην κάτω γνάθο πιο συχνά από την άνω σιαγόνα (10: 1). [3] σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία συχνότερα στις γυναίκες από τους άνδρες (5: 1). [4] [5]

Η εμφάνιση της κυψελίτιδας εξαρτάται από πολλούς παράγοντες προδιάθεσης. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • Χειρουργικά τραύματα και πολυπλοκότητα της επέμβασης. Όσο πιο δύσκολη και τραυματική είναι η εκχύλιση των δοντιών, τόσο πιο έντονη είναι η μετεγχειρητική φλεγμονή του οστικού ιστού, ως αποτέλεσμα, η απελευθέρωση των άμεσων ενεργοποιητών πλασμινογόνου αυξάνεται. [12] Οι πολύπλοκες εκχυλίσεις (που σχετίζονται με την τμηματοποίηση των δοντιών, την οστεοτομία και την απολέπιση του περιστολικού μοσχεύματος) αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης 10 φορές της κυψελίτιδας. [4]
  • Η εμπειρία του χειρούργου καθορίζει την πολυπλοκότητα και το τραύμα της λειτουργίας, ειδικά στην περίπτωση των κατώτερων δοντιών σοφίας. [14]
  • Κατώτεροι τρίτοι γομφίοι (δόντια σοφίας). Η κυψελίτιδα εμφανίζεται συχνότερα μετά την αφαίρεση των κατώτερων τρίτων γομφίων (έως και 45% των διαγραφών). Πιστεύεται ότι ο πιο πυκνός, λιγότερο αγγειοποιημένος ιστός οστού στην περιοχή αυτή και η μειωμένη ικανότητα κοκκοποίησης είναι υπεύθυνες για μια τέτοια υψηλή συχνότητα ξηρών οπών. [15]
  • Κοινές ασθένειες. Οι ταυτόχρονες ασθένειες του ασθενούς μπορεί να σχετίζονται με τον κίνδυνο της κυψελίτιδας. [12] [16] Έτσι, τα ανοσοκατεσταλμένα άτομα ή οι ασθενείς με διαβήτη είναι πιο ευαίσθητοι στην κυψελίτιδα λόγω των διαταραχών των διαδικασιών επούλωσης. [4]
  • Τα από του στόματος αντισυλληπτικά είναι τα μόνα φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο της κυψελίτιδας. Πιστεύεται ότι το οιστρογόνο ενισχύει έμμεσα την ινωδολυτική διαδικασία (αυξανόμενους παράγοντες II, VII, VIII, Χ και πλασμινογόνο), που προκαλεί την αποσύνθεση του θρόμβου αίματος. [17]
  • Το κάπνισμα Πολλές μελέτες έχουν καταδείξει τη σχέση μεταξύ του καπνίσματος και της κυψελίτιδας. Από την ομάδα ασθενών με σύνολο 4.000 χαμηλότερων τρίτων γομφίων που αφαιρέθηκαν, σε άτομα που καπνίζουν μισό πακέτο τσιγάρων την ημέρα, ο κίνδυνος κυψελίτιδας αυξήθηκε 4-5 φορές (12% έναντι 2,6%) σε σύγκριση με τους μη καπνιστές. Η συχνότητα της κυψελίτιδας αυξήθηκε κατά περισσότερο από 20% στους ασθενείς που καπνίζουν 1 πακέτο την ημέρα και το 40% στους ασθενείς που καπνίζουν την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. [17]
  • Φυσικός θρόμβος εξάρθρωσης. Η εξάρθρωση του θρόμβου που προκαλείται από τον ανακριβή χειρισμό της οπής ή την αρνητική πίεση που οφείλεται στο πόσιμο μέσω ενός αχύρου μπορεί να είναι η αιτία της κυψελίτιδας. [18]
  • Βακτηριακή μόλυνση. Οι περισσότερες μελέτες υποδεικνύουν μια βακτηριακή λοίμωξη ως τον κύριο παράγοντα κινδύνου στην εμφάνιση ξηρού φρεατίου. [19] Η συχνότητα της κυψελίτιδας είναι υψηλότερη σε άτομα με κακή υγιεινή και προηγούμενη μόλυνση με τη μορφή της περικρονίτιδας ή της βαριάς περιοδοντίτιδας. [20]
  • Τοπικό αναισθητικό με αγγειοσυσταλτικό. Ορισμένες μελέτες έχουν αναφέρει ότι η υπερβολική χρήση αναισθητικού με υψηλή συγκέντρωση αγγειοσυσταλτικού μπορεί να προκαλέσει ισχαιμία και να δυσκολέψει την πλήρωση της οπής με το αίμα, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο της κυψελίτιδας. [21]
  • Ηλικία Πιστεύεται ότι η συχνότητα της κυψελίτιδας αυξάνεται με την ηλικία. Αυτό το γεγονός μπορεί να σχετίζεται με βραδύτερο μεταβολισμό, αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος και τις αναγεννητικές ικανότητες του σώματος. [22]

Συμπτώματα της κυψελίτιδας μετά την εκχύλιση των δοντιών

Παρατυπίες χαρακτηριστικές της κυψελίτιδας, συνήθως συμβαίνουν 2-3 ημέρες μετά την αφαίρεση, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθούν αρκετές ώρες μετά το χειρουργείο. [1] Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, το 95% -100% των περιπτώσεων εμφανίζεται εντός μιας εβδομάδας. [6] [7] [8] [9] Η διάρκεια της νόσου είναι κατά μέσο όρο 5 έως 10 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα.

Τα συμπτώματα της κυψελίτιδας περιλαμβάνουν:

  • Το κύριο παράπονο είναι ο πόνος. Στο αρχικό στάδιο, υπάρχει ένας μη μόνιμος πόνος στην τρύπα, που αυξάνεται με το φαγητό. Η τρύπα είναι μερικώς γεμάτη με έναν χαλαρό, αποσυνθένοντα θρόμβο αίματος. Μερικές φορές ο θρόμβος απουσιάζει εντελώς. Με την περαιτέρω ανάπτυξη εμφανίζεται ένας έντονος, αιχμηρός «πυροβολισμός» πόνος, που ακτινοβολεί (εξάπλωση) στο ναό, το πίσω μέρος του κεφαλιού, το αυτί, τα γειτονικά δόντια, το σαγόνι του αντίστοιχου μισού του κεφαλιού.
  • Λόγω της απουσίας θρόμβου αίματος, η οπή διαχέεται, το οστό είναι ορατό, μπορεί να καλυφθεί με πατίνα γκρίζου χρώματος, η βλεννογόνος μεμβράνη γύρω από την οπή είναι υπεραιμική, πρησμένη, επώδυνη στην ψηλάφηση.
  • Δυσάρεστη (κακοσμία) οσμή ή γεύση στο στόμα. Προκαλείται από έναν αποσυνθετικό θρόμβο αίματος, καθώς και από τα συντρίμμια τροφίμων και την άνθηση που συσσωρεύεται στην τρύπα.
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. [9] [10] [11]

Παθογένεση της κυψελίτιδας μετά από εκχύλιση δοντιού

Κανονικά, μετά την αφαίρεση ενός δοντιού, η οπή του γεμίζει με θρόμβο αίματος, ο οποίος από τη μια πλευρά χρησιμεύει ως φυσικός επίδεσμος για την πληγή που σχηματίζεται και από την άλλη για τη μελλοντική πλήρωση της οπής με νεαρό οστικό ιστό στο εσωτερικό και με βλεννώδη μεμβράνη έξω.

Η διαδικασία της φυσιολογικής επούλωσης έχει ως εξής: με τη συμμετοχή της θρομβίνης και του ινωδογόνου, σχηματίζεται θρόμβος αίματος στην οπή, πάνω στην οποία αρχίζει να μετακινείται το επιθηλιακό κόμμι από πάνω. Στη διαδικασία ωρίμανσης του νεαρού κοκκώδους ιστού στα τοιχώματα των κυψελίδων, νεαρά αγγεία από τα οστά αρχίζουν να αναπτύσσονται στον θρόμβο και βαθμιαία, υπό την επίδραση των κυττάρων των ινοβλαστών και της διαδικασίας ινωδόλυσης (καταστροφή ινώδους), ο θρόμβος του αίματος αποικοδομείται και αρχίζει η ωρίμανση του νεαρού οστικού ιστού.

Με την κυψελίτιδα, η ινωδόλυση επιταχύνεται, πράγμα που οδηγεί σε πρόωρη αποσάθρωση του θρόμβου αίματος. Η ινωδόλυση πραγματοποιείται με τη μετατροπή του πλασμινογόνου σε πλασμίνη, μια πρωτεΐνη που καταστρέφει τους θρόμβους ινώδους. Η ενεργοποίηση πλασμινογόνου μπορεί να πραγματοποιηθεί με άμεσες (φυσιολογικές) και έμμεσες (μη φυσιολογικές) ουσίες. [12] Οι άμεσοι ενεργοποιητές (tPA, παράγοντας XII, ουροκινάση) απελευθερώνονται ως αποτέλεσμα τραυματισμού των κυττάρων των οστών των κυψελίδων. Οι έμμεσοι ενεργοποιητές εκκρίνονται από τα βακτηρίδια. [5] [13]

Κατάταξη και αναπτυξιακά στάδια της κυψελίτιδας μετά από εκχύλιση δοντιού

Η αλλεολίτιδα δεν έχει ταξινομηθεί και δεν έχει κάποια στάδια ανάπτυξης. Τα συμπτώματα αρχίζουν 2-3 μέρες μετά την αφαίρεση, συνεχίζονται για 7-10 ημέρες και στη συνέχεια γίνεται αποκατάσταση. [1]

Επιπλοκές της κυψελίτιδας μετά από εκχύλιση δοντιών

Παρά το γεγονός ότι η κυψελίτιδα χαρακτηρίζεται συνήθως από μάλλον έντονη δυσφορία και πόνο, η φλεγμονή σχεδόν πάντα περιορίζεται από τα τοιχώματα της τρύπας και δεν οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές, αν και απαιτεί θεραπεία. Ορισμένοι συγγραφείς έχουν αναφέρει τέτοιες επιπλοκές της κυψελίτιδας όπως οστεομυελίτιδα της γνάθου, αποστήματος, φλεγμαμίου, λεμφαδενίτιδας. [10]

Διάγνωση της κυψελίτιδας μετά από εκχύλιση δοντιών

Η διάγνωση της κυψελίτιδας συνήθως δεν προκαλεί δυσκολίες και καθιερώνεται κυρίως με βάση μια τυπική κλινική εικόνα [10], καθώς και με αναμνησία (εξόρυξη δοντιών πριν από λίγες ημέρες). Ως πρόσθετη μέθοδος εξέτασης, μπορεί να γίνει απεικόνιση με ακτίνες Χ του φρεατίου για την ταυτοποίηση υπολειμμάτων δοντιών, τεμαχίων οστών και άλλων ξένων σωμάτων (εάν η εικόνα δεν λήφθηκε αμέσως μετά την εκχύλιση).

Η κλινική εικόνα ενός ξηρού φρεατίου μπορεί να είναι παρόμοια ή να τοποθετείται πάνω σε άλλες παθολογίες της γναθοπροσωπικής παθολογίας.

Συνεπώς, η κυψελίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από:

  • αιχμηρές άκρες των κυψελίδων.
  • μη αναστρέψιμη πνευμονία και τραυματισμούς γειτονικών δοντιών.
  • τραυματισμούς στο σαγόνι
  • οδοντογενετικές λοιμώξεις (περιπιακό απόστημα, περιιστίτιδα, οστεομυελίτιδα κ.λπ.) ·
  • γναθική παραρρινοκολπίτιδα στο οξεικό στάδιο.
  • νευρογενείς αιτίες του γναθοπροσωπικού πόνου (για παράδειγμα νευραλγία του τριδύμου).

Θεραπεία της κυψελίτιδας μετά από εκχύλιση δοντιών

Κατά μέσο όρο, χρειάζονται 7-10 ημέρες για τους εκτεθειμένους τοίχους του φρέατος να αρχίσουν να καλύπτονται με ιστό κοκκοποίησης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, απαιτείται συμπτωματική θεραπεία με στόχο τη μείωση του πόνου και της δυσφορίας. [1]

Η τοπική θεραπεία συνίσταται στη θεραπεία με φάρμακα (άρδευση) και στην τοποθέτηση αντισηπτικής επίδεσης στην τρύπα που προστατεύει τις κυψελίδες μέχρι την εμφάνιση κοκκίων. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να εκτελέσετε μια πολύ προσεκτική ξήρανση, χωρίς να αγγίξετε τα τείχη της τρύπας, ώστε να μην προκληθεί βλάβη στον εύθραυστο ιστό κοκκοποίησης. Εάν υπάρχουν ελεύθερα θραύσματα οστών, υπολείμματα δοντιών ή ξένα σώματα στο πηγάδι, αξίζει να εξεταστεί το ενδεχόμενο πλήρους απολέπισης με τοπική αναισθησία.

Η άρδευση βοηθά στην απομάκρυνση της πλάκας και του νεκρωτικού ιστού, των ξένων ουσιών και των βακτηρίων από το πηγάδι. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ζεστό αλατούχο διάλυμα, πρωτεολυτικά ένζυμα, διάλυμα διγλυκονικής χλωρεξιδίνης και άλλα αντισηπτικά. [23]

Μια ποικιλία θεραπειών είναι διαθέσιμη ως αντισηπτικό / τοπικό αναισθητικό ντύσιμο για το πηγάδι, η επιλογή του οποίου εξαρτάται από τις προτιμήσεις και την κλινική εμπειρία του γιατρού. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα με βάση την οξείδιο του ψευδαργύρου, την ευγενόλη, το ιωδιοφόρο, την χλωρεξιδίνη, τα αντιβιοτικά, την αναισθησία, την λιδοκαΐνη, την πρόπολη και άλλα, ή ένα συνδυασμό αυτών. Μπορούν να εισαχθούν στην τρύπα, ανεξάρτητα και σε μια λωρίδα γάζας (turunda). Ο επίδεσμος θα πρέπει να αλλάζει περιοδικά έως ότου μειωθεί ο πόνος. [1] [5] [23] [24]

Η γενική θεραπεία είναι ο διορισμός μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (NSAIDs) για την ανακούφιση του πόνου. [1] Η αντιβιοτική θεραπεία της κυψελίτιδας συνήθως δεν απαιτείται, εκτός από περιπτώσεις περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου και της απειλής μιας φλεγμονώδους διαδικασίας που εξαπλώνεται στους περιβάλλοντες ιστούς. [10]

Πρόβλεψη. Πρόληψη

Με έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία, η πρόγνωση είναι εξαιρετική.

Η πρόληψη της κυψελίτιδας έχει ως στόχο την τροποποίηση των παραγόντων κινδύνου που αναφέρονται παραπάνω.

Από την πλευρά του ασθενούς: διακοπή του καπνίσματος για την περίοδο επούλωσης της τρύπας, διατήρηση ενός επαρκούς επιπέδου στοματικής υγιεινής πριν και μετά την εξόρυξη δοντιού, προσεκτικοί μετά από τις μετεγχειρητικές συστάσεις. Επιπλέον για τις γυναίκες: σε περίπτωση επερχόμενης χειρουργικής επέμβασης, συνιστάται στον γυναικολόγο να συμβουλεύεται την προσωρινή ακύρωση των αντισυλληπτικών από το στόμα.

Από την πλευρά του ιατρού: η πιο ήπια και ατραυματική εκκένωση δοντιών, έλεγχος της ποσότητας αναισθητικού που εγχύθηκε στην περιοχή λειτουργίας.

Δεδομένου ότι η κυψελίτιδα είναι η πιο συνηθισμένη επιπλοκή μετά την εξόρυξη δοντιών, πολλοί ερευνητές προσπαθούν να βρουν μια αποτελεσματική μέθοδο πρόληψης. Παρ 'όλα αυτά, το ερώτημα αυτό παραμένει αμφιλεγόμενο, αφού η καθολική συνταγή δεν βρέθηκε. [1] Τα παρακάτω είναι μερικές από τις πιο δημοφιλείς προσεγγίσεις για την αποτροπή της ξηρής τρύπας.

  • Αντιβιοτικά. Το Systemic AB, όπως η πενικιλίνη, η κλινδαμυκίνη, η ερυθρομυκίνη, η μετρανιδαζόλη, είναι αποτελεσματική στην πρόληψη της κυψελίτιδας. [4] Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης αντοχής και υπερευαισθησίας κατά τη διάρκεια της συνήθους προ- και μετεγχειρητικής χορήγησης αντιβιοτικών. Οι τοπικές εφαρμογές τετρακυκλίνης στο φρεάτιο δείχνουν πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα στη μείωση του κινδύνου της κυψελίτιδας σε σύγκριση με άλλα ΑΒ. [5] [25]
  • Χλωροεξιδίνη. Η προ- και μετεγχειρητική έκπλυση στο στόμα με διάλυμα 0,12% χλωρεξιδίνης μείωσε τη συχνότητα της κυψελίτιδας με την αφαίρεση των τρίτων κάτω γομφίων [18]. Η χρήση ενός πηκτώματος με βάση 0.2% χλωρεξιδίνη μείωσε επίσης τον κίνδυνο της κυψελίτιδας. [26]
  • Επίδεσμοι που περιέχουν ευγενόλη. Το Eugenol δρα ως πληρωτικό. Ο κίνδυνος της κυψελίτιδας στα φρεάτια που ήταν γεμάτα με Alvogyl (eugenol + butamben + ιωδοφόρμιο) ήταν ίση με 8% έναντι 26% στα φρεάτια χωρίς επίδεσμο. [27] [28]
  • Στεροειδή. Η τοπική εφαρμογή του μείγματος υδροκορτιζόνης και οξυτετρακυκλίνης έδειξε μείωση της συχνότητας της κυψελίτιδας μετά την απομάκρυνση των οδόντων σοφίας που υπέστησαν πρόσκρουση. [18]
  • Αντιφιβρινολυτικά. Το τρανεξαμικό οξύ έχει αναφερθεί ότι εμποδίζει την κυψελίδα. [29]
  • Βιοδιασπώμενα πολυμερή, τοπικές αιμοστατικές ουσίες, σφουγγάρι κυτταρίνης. Αυτοί οι παράγοντες σε μελέτες έχουν δείξει μείωση της συχνότητας της κυψελίτιδας. [5] [30]
  • PRP και PRF. Μελέτες έχουν δείξει σημαντική μείωση του κινδύνου της κυψελίτιδας κατά την πλήρωση ενός φρεατίου PRP και / ή ενός συνδυασμού PRF με ένα σφουγγάρι ζελατίνης. [31] [32]
  • Οι κόκκοι δεξτράνομερούς έδειξαν ταχύτερο αναλγητικό αποτέλεσμα και μειωμένο κίνδυνο κυψελίτιδας. [33]

Κλινικές περιπτώσεις

Επιτυχής θεραπεία της κυψελίτιδας μετά από εκχύλιση δοντιού

Οδοντίατρος-χειρούργος, εμπειρία 4 ετών

Είσοδος

Ένας ασθενής παραπονέθηκε στην οδοντιατρική κλινική στο Νοβοσιμπίρσκ με παράπονα που εμφανίστηκαν αρκετές ημέρες μετά την αφαίρεση ενός δοντιού.

Καταγγελίες

Ήταν ενοχλημένος από πόνους στην περιοχή του 46 οδόντα που είχε προηγουμένως αφαιρεθεί, που ακτινοβολήθηκε στη σωστή χρονική περιοχή, υποτροπιάζοντες πονοκεφάλους, τρόφιμα κολλημένα στην οπή των δοντιών, κακή αναπνοή και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37,5 ° C.

Πόνοι χειρότερα μετά το φαγητό και τα ζεστά ποτά.

Αναμνησία

Σύμφωνα με τον ασθενή: το 46ο δόντι αφαιρέθηκε πριν από πέντε ημέρες σε μία από τις κλινικές του Νοβοσιμπίρσκ όσον αφορά την επιδείνωση της χρόνιας περιοδοντίτιδας, το δόντι αυτό προηγουμένως υποβλήθηκε σε θεραπεία με τη μέθοδο ρεσορκινόλης-φορμαλίνης. Η αφαίρεση χρειάστηκε περίπου μία ώρα, χρησιμοποιήθηκαν περιστρεφόμενα οδοντιατρικά όργανα. Μετά την αφαίρεση, χορηγήθηκαν παυσίπονα κατόπιν αιτήσεως, αντιβακτηριακή θεραπεία και δόθηκαν συνηθισμένες συστάσεις. Η ακτινογραφία ελέγχου της κάτω γνάθου δεν εκτελέστηκε.

Την επόμενη μέρα μετά την αφαίρεση, ο ασθενής πέρασε πολύ χρόνο στο δρόμο, πάγωσε. Το βράδυ παρατηρούσε πόνους στην περιοχή του εξαγόμενου δοντιού, έκπλυσε το στόμα του με διάλυμα σόδας-αλατούχου, έπινε καυτό τσάι με λεμόνι και πήγε στο κρεβάτι. Οι πόνοι διαταράχθηκαν για τις επόμενες τρεις ημέρες, οπότε ο ασθενής πήρε φάρμακα με βάση τη νιμεσουλίδη και το στόμα του πλύθηκε ενεργά. Έστρεψε στην οδοντιατρική κλινική σε σχέση με σοβαρούς πόνους στην περιοχή που είχε αφαιρεθεί προηγουμένως 46, αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Ο ασθενής σημειώνει ότι η συνταγογραφούμενη από τον γιατρό συνταγή έχει χάσει, ξεχάσει τα ονόματα των φαρμακευτικών ουσιών - αυτό εξηγεί τον λόγο για τον οποίο δεν πήρατε τη θεραπεία.

Μεγάλωσε και αναπτύχθηκε ανάλογα με την ηλικία. Οι κοινωνικές συνθήκες είναι ικανοποιητικές. Η χρόνια, οι ιογενείς ασθένειες αρνούνται, το αλλεργικό ιστορικό δεν επιβαρύνεται.

Έρευνα

Το πρόσωπο είναι σχετικά συμμετρικό, το δέρμα είναι σκούρο, οι ορατές βλεννώδεις μεμβράνες είναι ανοιχτό ροζ. Το άνοιγμα του στόματος στο πλάι, η κίνηση των κεφαλών της κροταφογναθικής άρθρωσης είναι ομαλή, συμμετρική και δεν συνοδεύεται από αρθρικό θόρυβο. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν είναι αισθητοί. Θερμοκρασία σώματος 37,4 ° C.
Στην στοματική κοιλότητα: η οπή 46 του δοντιού χωρίς θρόμβο, μερικώς γεμάτη με θραύσματα τροφής, οι άκρες της οπής είναι υπεραιτικές και διογκωμένες, επώδυνες κατά την ψηλάφηση. Η παλάμη της μεταβατικής πτυχής στην περιοχή των δοντιών 46 είναι ανώδυνη.

Στην ακτινογραφία εντοπισμού: δεν απεικονίζονται θραύσματα της ρίζας στο φρεάτιο των απομακρυσμένων 46, διατηρούνται τα περιγράμματα των οστών.

Η διάγνωση

K10.3 Αλλεόλιθος των γνάθων

Θεραπεία

10.10.2018 υπό την αναισθησία διήθησης 1,7 ml διαλύματος υπερκελίνης, πραγματοποιήθηκε η απόξεση της 46ης οπής του δοντιού, διεξήχθη αντισηπτική κατεργασία της οπής με υδατικό διάλυμα χλωροεξιδίνης 0,05% και τοποθετήθηκε ο σπόγγος Alvostas. Συνεδριάσεις: "Amoksiklav" 625 mg 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα, η διάρκεια της λήψης είναι 5 ημέρες. Αναλγητικά κατόπιν ζήτησης. Συστάσεις: Μην ξεπλένετε τη στοματική κοιλότητα, τα λουτρά στο στόμα με ένα υδατικό διάλυμα αλατιού, αποκλείετε την υπερψύξη, την υπερθέρμανση για επτά ημέρες, την άφθονη πρόσληψη ζεστών εμπλουτισμένων ποτών. Συμμετοχή την επόμενη μέρα.
11.10.2018 επιθεώρηση: ο ασθενής σημειώνει βελτίωση στη γενική κατάσταση, εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος. Η θεραπεία γίνεται αποδεκτή σύμφωνα με το σχέδιο σύμφωνα με τις οδηγίες και συμμορφώνεται πλήρως με τις συστάσεις. Το αφαιρούμενο σφουγγάρι "Alvostas", σχημάτισε θρόμβο αίματος. Συμμετοχή την επόμενη μέρα.
12.10.2018 πραγματοποιήθηκε η δεύτερη εξέταση: ο ασθενής δεν διαμαρτύρεται, το κράτος είναι ικανοποιητικό. Τρύπα 46 δόντι κάτω από ένα θρόμβο, θεραπεύει χωρίς σημάδια φλεγμονής.

Η δυναμική της θεραπείας είναι θετική, εντός 14 ημερών το φρεάτιο είναι πλήρως επιθηλιοποιημένο. Ο ασθενής συνιστάται ορθοπεδική θεραπεία.

Ως αποτέλεσμα, επιτεύχθηκε πλήρης αποκατάσταση, ένα μήνα αργότερα η προσθετική πραγματοποιήθηκε με μεταλλική γέφυρα.

Συμπέρασμα

Αυτή η κλινική περίπτωση επιβεβαιώνει τη σημασία της συμμόρφωσης των ασθενών με τις συνταγές και τις συστάσεις του γιατρού, καθώς και την ανάγκη έγκαιρης αποκατάστασης της στοματικής κοιλότητας.

http://probolezny.ru/alveolit-zuba/

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Την Υγεία Των Πνευμόνων

Οξεία Βρογχίτιδα

Κροτάλισμα Του Πνεύμονα