ASC Doctor - Ιστοσελίδα για την Πνευμονολογία

Πνευμονοπάθειες, συμπτώματα και θεραπεία αναπνευστικών οργάνων.

Εξωτερική λειτουργία αναπνοής: μέθοδοι έρευνας

Όταν γίνεται όργανο διάγνωση πνευμονικών παθήσεων, εξετάζεται συχνά η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής. Μια τέτοια έρευνα περιλαμβάνει μεθόδους όπως:

  • σπιρογραφία ·
  • πνευμοδιαμετρία ·
  • κορυφή μετρητή ροής.

Με τη στενότερη έννοια, ο FWD νοείται ως οι δύο πρώτες μέθοδοι που εκτελούνται ταυτόχρονα με τη βοήθεια ηλεκτρονικής συσκευής - ενός σπιρογράφου.

Στο άρθρο μας θα μιλήσουμε για τη μαρτυρία, την προετοιμασία για τις εισηγμένες μελέτες, την ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Αυτό θα βοηθήσει τους ασθενείς με αναπνευστικές νόσους να κατευθύνουν την ανάγκη για μια συγκεκριμένη διαγνωστική διαδικασία και να κατανοήσουν καλύτερα τα δεδομένα.

Λίγο για την αναπνοή μας

Η αναπνοή είναι μια δια βίου διαδικασία, ως αποτέλεσμα της οποίας το σώμα λαμβάνει οξυγόνο από τον αέρα, που είναι απαραίτητο για τη ζωή και απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού. Η αναπνοή έχει τα εξής στάδια: εξωτερική (με τη συμμετοχή των πνευμόνων), μεταφορά αερίων από ερυθρά αιμοσφαίρια και ιστούς, δηλαδή την ανταλλαγή αερίων μεταξύ των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των ιστών.

Η μεταφορά αερίου διερευνάται χρησιμοποιώντας παλμική οξυμετρία και ανάλυση αερίων αίματος. Θα μιλήσουμε επίσης λίγο για αυτές τις μεθόδους στο θέμα μας.

Η μελέτη της λειτουργίας πνευμονικού αερισμού είναι διαθέσιμη και πραγματοποιείται σχεδόν παντού σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Βασίζεται στη μέτρηση των πνευμονικών όγκων και των ρυθμών ροής του αέρα κατά την αναπνοή.

Αναπνευστικές ποσότητες και ικανότητες

Ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (VC) - ο μεγαλύτερος όγκος αέρα που εκπνεόταν μετά την βαθύτερη αναπνοή. Στην πράξη, ο όγκος αυτός δείχνει πόση ποσότητα αέρα μπορεί να «ταιριάζει» στους πνεύμονες με βαθιά αναπνοή και να συμμετέχει στην ανταλλαγή αερίων. Με μείωση αυτού του δείκτη μιλούν για περιοριστικές διαταραχές, δηλαδή για μείωση της αναπνευστικής επιφάνειας των κυψελίδων.

Η λειτουργική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων (FVC) μετράται ως VC, αλλά μόνο κατά τη διάρκεια της ταχείας εκπνοής. Η τιμή του είναι μικρότερη από το VC λόγω μιας πτώσης στο τέλος της ταχείας εκπνοής ενός μέρους των αεραγωγών, με αποτέλεσμα να παραμείνει "μη εκπνεόμενο" στις κυψελίδες μια ορισμένη ποσότητα αέρα. Αν το FVC είναι μεγαλύτερο ή ίσο με το VC, το δείγμα θεωρείται ότι έχει εκτελεστεί εσφαλμένα. Εάν η FVC είναι μικρότερη από το VC 1 λίτρο και περισσότερο, μιλάει για την παθολογία των μικρών βρόγχων, που υποχωρούν πολύ νωρίς, εμποδίζοντας τον αέρα να διαφύγει από τους πνεύμονες.

Κατά την εκτέλεση του ελιγμού ταχείας λήξης, προσδιορίζεται μια άλλη πολύ σημαντική παράμετρος - ο αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος σε 1 δευτερόλεπτο (FEV1). Μειώνεται με αποφρακτικές διαταραχές, δηλαδή με εμπόδια στην απελευθέρωση αέρα στο βρογχικό δέντρο, ιδιαίτερα στη χρόνια βρογχίτιδα και το σοβαρό βρογχικό άσθμα. Ο FEV1 συγκρίνεται με τη σωστή τιμή ή τη σχέση του με τον δείκτη VC (δείκτης Tiffno).

Μείωση του δείκτη Tiffno μικρότερη από 70% δείχνει σοβαρή βρογχική απόφραξη.

Ο δείκτης του λεπτού εξαερισμού των πνευμόνων (MVL) προσδιορίζεται - η ποσότητα αέρα που περνάει από τους πνεύμονες κατά την ταχύτερη και βαθύτερη αναπνοή ανά λεπτό. Κανονικά, κυμαίνεται από 150 λίτρα και περισσότερο.

Μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας

Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των όγκων και των ρυθμών των πνευμόνων. Επιπροσθέτως, οι λειτουργικές δοκιμές συχνά αποδίδονται στις αλλαγές των καταχωρητών σε αυτούς τους δείκτες μετά τη δράση ενός παράγοντα.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας πραγματοποιείται για οποιεσδήποτε ασθένειες των βρόγχων και των πνευμόνων, συνοδευόμενη από παραβίαση της βρογχικής διείσδυσης και / ή μείωση της αναπνευστικής επιφάνειας:

Η μελέτη αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • παιδιά ηλικίας κάτω των 4 έως 5 ετών που δεν μπορούν να εκτελούν σωστά νοσηλευτικές ομάδες.
  • οξεία λοιμώδη νοσήματα και πυρετός ·
  • σοβαρή στηθάγχη, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • αριθμοί υψηλής πίεσης αίματος, πρόσφατο εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, συνοδευόμενη από δύσπνοια σε ηρεμία και υπό ασήμαντη άσκηση.
  • ψυχικές διαταραχές που δεν επιτρέπουν την ορθή εκτέλεση των οδηγιών.

Εξωτερική αναπνευστική λειτουργία: πώς να μελετήσετε

Η διαδικασία διεξάγεται στο γραφείο λειτουργικής διάγνωσης, σε καθιστή θέση, κατά προτίμηση το πρωί με άδειο στομάχι ή όχι νωρίτερα από 1,5 ώρες μετά το φαγητό. Σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, τα φάρμακα βρογχοδιασταλτικών που παίρνει συνεχώς ο ασθενής μπορούν να ακυρωθούν: β2-αγωνιστές βραχείας δράσης για 6 ώρες, αγωνιστές παρατεταμένης βήτα-2 βήτα για 12 ώρες, θεοφυλλίνες μακράς δράσης για την ημέρα πριν από την εξέταση.

Μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας

Η μύτη του ασθενούς κλείνεται με ειδικό κλιπ, έτσι ώστε η αναπνοή να γίνεται μόνο μέσω του στόματος, χρησιμοποιώντας ένα επιστόμιο μίας χρήσης ή αποστειρωμένο (επιστόμιο). Ο ασθενής αναπνέει ήρεμα για κάποιο χρονικό διάστημα, χωρίς να επικεντρώνεται στη διαδικασία αναπνοής.

Στη συνέχεια ο ασθενής προσφέρεται να λάβει μια ήρεμη μέγιστη εισπνοή και την ίδια ήρεμη μέγιστη εκπνεύσει. Εκτιμάται η VC. Για την αξιολόγηση της FVC και της FEV1, ο ασθενής παίρνει μια ήρεμη βαθιά αναπνοή και εκπνέει όλο τον αέρα όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Οι ενδείξεις αυτές καταγράφονται τρεις φορές με ένα μικρό χρονικό διάστημα.

Στο τέλος της μελέτης, μια μάλλον κουραστική καταχώριση του MVL πραγματοποιείται όταν ο ασθενής αναπνέει όσο το δυνατόν πιο βαθιά και γρήγορα για 10 δευτερόλεπτα. Αυτή τη στιγμή μπορεί να εμφανιστεί ελαφρά ζάλη. Δεν είναι επικίνδυνο και περνάει γρήγορα μετά τον τερματισμό του δείγματος.

Πολλοί ασθενείς λαμβάνουν λειτουργικές εξετάσεις. Οι πιο συνηθισμένοι είναι:

  • δοκιμή με σαλβουταμόλη.
  • δοκιμή με φυσική δραστηριότητα.

Το δείγμα με μεθαχολίνη συνταγογραφείται λιγότερο συχνά.

Κατά τη διεξαγωγή δοκιμασίας με σαλβουταμόλη μετά την καταγραφή του αρχικού σπιρογράμματος, ο ασθενής καλείται να εισπνεύσει σαλβουταμόλη, έναν β2 αγωνιστή βραχείας δράσης, ο οποίος επεκτείνει τους σπασμονικούς βρόγχους. Μετά από 15 λεπτά, η μελέτη επαναλαμβάνεται. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε την εισπνοή του Μ-χολινολυτικού βρωμιούχου ιπρατρόπιο, στην περίπτωση αυτή, εκ νέου μελέτη που διεξάγεται μετά από 30 λεπτά. Η χορήγηση μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο με τη βοήθεια μιας συσκευής εισπνοής αεροζόλ με δοσομετρημένη δόση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιώντας διαχωριστικό ή νεφελοποιητή.

Ένα δείγμα θεωρείται θετικό με αύξηση του δείκτη FEV1 κατά 12% ή περισσότερο, ενώ παράλληλα αυξάνει την απόλυτη τιμή του κατά 200 ml ή περισσότερο. Αυτό σημαίνει ότι η αρχικά αναγνωρισμένη βρογχική απόφραξη, η οποία εκδηλώνεται με μείωση του FEV1, είναι αναστρέψιμη και μετά την εισπνοή της σαλβουταμόλης βελτιώνεται η βατότητα των βρόγχων. Αυτό παρατηρείται στο βρογχικό άσθμα.

Εάν η αρχική εξέταση FEV1 είναι αρνητική, υποδεικνύει μη αναστρέψιμη βρογχική απόφραξη, όταν οι βρόγχοι δεν ανταποκρίνονται στα φάρμακα που επεκτείνονται. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται στη χρόνια βρογχίτιδα και δεν είναι χαρακτηριστική του άσθματος.

Εάν, μετά την εισπνοή της σαλβουταμόλης, ο δείκτης FEV1 μειωθεί, πρόκειται για μια παράδοξη αντίδραση που σχετίζεται με τον βρογχόσπασμο σε απόκριση της εισπνοής.

Τέλος, αν η δοκιμή είναι θετική σε σχέση με την αρχική φυσιολογική τιμή FEV1, αυτό υποδεικνύει βρογχική υπεραντιδραστικότητα ή λανθάνουσα βρογχική απόφραξη.

Κατά τη διεξαγωγή μιας δοκιμής με το φορτίο, ο ασθενής εκτελεί μια άσκηση σε ένα ποδήλατο ή ένα διάδρομο κύλισης για 6-8 λεπτά, και στη συνέχεια εκτελείται μια δεύτερη μελέτη. Με μείωση του FEV1 κατά 10% ή περισσότερο, μιλούν για θετικό τεστ, το οποίο υποδηλώνει άσθμα σωματικής άσκησης.

Για τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος στα πνευμονικά νοσοκομεία, χρησιμοποιείται επίσης μια προκλητική δοκιμή με ισταμίνη ή μεθαχολίνη. Αυτές οι ουσίες προκαλούν σπασμό των τροποποιημένων βρόγχων σε ένα άρρωστο άτομο. Μετά την εισπνοή μεθαχολίνης, γίνονται επαναλαμβανόμενες μετρήσεις. Μείωση του FEV1 κατά 20% και περισσότερο δείχνει τη βρογχική υπεραντιδραστικότητα και τη δυνατότητα του βρογχικού άσθματος.

Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα

Βασικά, στην πράξη, ο γιατρός της λειτουργικής διάγνωσης επικεντρώνεται σε 2 δείκτες - VC και FEV1. Τις περισσότερες φορές αξιολογούνται σύμφωνα με τον πίνακα που προτείνει ο R. F. Clement και οι συν-συγγραφείς. Εδώ υπάρχει ένας γενικός πίνακας για άνδρες και γυναίκες, στον οποίο δίδονται τα ποσοστά του κανόνα:

http://ask-doctors.ru/funkciya-vneshnego-dyxaniya-metody-issledovaniya/

Ποια είναι η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής και γιατί καθορίζεται;

Η εκτίμηση της αναπνευστικής λειτουργίας (αναπνευστική λειτουργία) είναι η απλούστερη δοκιμή που χαρακτηρίζει τη λειτουργικότητα και τα αποθέματα του αναπνευστικού συστήματος. Η ερευνητική μέθοδος, η οποία επιτρέπει την αξιολόγηση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής, ονομάζεται σπιρομέτρηση. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται σήμερα ευρέως στην ιατρική ως πολύτιμη μέθοδος διάγνωσης των διαταραχών αερισμού, της φύσης, του βαθμού και του επιπέδου τους, οι οποίες εξαρτώνται από τη φύση της καμπύλης που λαμβάνεται στη μελέτη (σπιρογράφημα).

Περιγραφή της μεθόδου

Η αξιολόγηση της αναπνευστικής λειτουργίας δεν επιτρέπει την τελική διάγνωση. Ωστόσο, η εκτέλεση της σπιρομέτρησης απλοποιεί σε μεγάλο βαθμό το έργο της διάγνωσης, της διαφορικής διάγνωσης διαφόρων ασθενειών κλπ. Η σπιρομετρία σας επιτρέπει:

  • για τον εντοπισμό της φύσης των διαταραχών αερισμού που οδήγησαν σε ορισμένα συμπτώματα (δύσπνοια, βήχας).
  • αξιολόγηση της σοβαρότητας της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (COPD), του βρογχικού άσθματος,
  • διεξάγουν διαφορικές διαγνώσεις μεταξύ του βρογχικού άσθματος και της ΧΑΠ με ​​τη χρήση ορισμένων δοκιμών.
  • να παρακολουθούν τις διαταραχές του αερισμού και να αξιολογούν τη δυναμική τους, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, να εκτιμούν την πρόγνωση της νόσου,
  • για την αξιολόγηση του κινδύνου χειρουργικής επέμβασης σε ασθενείς με την ύπαρξη διαταραχών αερισμού.
  • για τον εντοπισμό της παρουσίας αντενδείξεων σε ορισμένα σωματικά φορτία σε ασθενείς με διαταραχές αερισμού.
  • για τον έλεγχο της παρουσίας διαταραχών αερισμού σε ασθενείς που βρίσκονται σε κίνδυνο (καπνιστές, επαγγελματική επαφή με σκόνη και ερεθιστικά χημικά, κλπ.) που δεν διαμαρτύρονται επί του παρόντος.

Η εξέταση πραγματοποιείται μετά από μισή ώρα ανάπαυσης (για παράδειγμα, σε κρεβάτι ή σε άνετη καρέκλα). Το δωμάτιο θα πρέπει να αερίζεται καλά.

Η διεξαγωγή μιας έρευνας δεν απαιτεί σύνθετη προετοιμασία. Μια ημέρα πριν από τη σπιρομέτρηση, είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε το κάπνισμα, την κατανάλωση οινοπνεύματος, φορώντας σφιχτά ρούχα. Δεν μπορείτε να τρώνε περισσότερο από τη μελέτη, μην τρώτε λιγότερο από λίγες ώρες πριν από τη σπιρομέτρηση. Συνιστάται να αποκλείσετε τη χρήση βρογχοδιασταλτικών βραχείας δράσης για 4-5 ώρες πριν από τη μελέτη. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το ιατρικό προσωπικό που διενεργεί την ανάλυση του τελευταίου χρόνου εισπνοής.

Η μελέτη αξιολογεί τους αναπνευστικούς όγκους. Οδηγίες για τον σωστό χειρισμό της αναπνοής πραγματοποιούνται από έναν νοσηλευτή αμέσως πριν από την εξέταση.

Αντενδείξεις

Η μέθοδος δεν έχει σαφείς αντενδείξεις, εκτός από μια γενική σοβαρή κατάσταση ή βλάβη της συνείδησης, η οποία δεν επιτρέπει τη σπιρομετρία. Εφόσον απαιτούνται μερικές φορές σημαντικές προσπάθειες για την εκτέλεση αναγκαστικής ελιγμού, η σπιρομετρία δεν πρέπει να πραγματοποιείται τις πρώτες εβδομάδες μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου και χειρουργικές επεμβάσεις στο στήθος και την κοιλιά, στην οφθαλμική χειρουργική. Η καθυστέρηση του ορισμού της αναπνευστικής λειτουργίας πρέπει να είναι με πνευμοθώρακα, πνευμονική αιμορραγία.

Αν υποπτεύεστε ότι ο ασθενής έχει φυματίωση, είναι απαραίτητο να συμμορφωθείτε με όλα τα πρότυπα ασφαλείας.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, ένα πρόγραμμα υπολογιστή δημιουργεί αυτόματα ένα γράφημα - σπιρογράφημα.

Το συμπέρασμα σχετικά με το σπειρογράφημα που λαμβάνεται μπορεί να είναι το ακόλουθο:

  • ο κανόνας.
  • αποφρακτικές διαταραχές.
  • περιοριστικές παραβιάσεις ·
  • μικτά προβλήματα αερισμού.

Ποια απόφαση ο γιατρός διαγνώσκει τη λειτουργική διάγνωση εξαρτάται από τη συμμόρφωση / ασυνέπεια των δεικτών που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της μελέτης, τις κανονικές τιμές. Οι δείκτες αναπνευστικής λειτουργίας, η κανονική εμβέλειά τους, οι τιμές των δεικτών ανά βαθμούς παραβίασης του αερισμού παρουσιάζονται στον πίνακα ^

http://pneumonija.com/diagnostics/fvd/fvd-v-medicine-eto-takoe.html

Αναπνευστική λειτουργία (σπιρομετρία, σπιρογραφία)

Μία από τις σημαντικότερες διαγνωστικές μεθόδους στην πνευμονολογία είναι η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας (αναπνευστική λειτουργία), η οποία χρησιμοποιείται στη διάγνωση ασθενειών του βρογχοπνευμονικού συστήματος. Άλλα ονόματα για αυτή τη μέθοδο είναι η σπιρογραφία ή η σπιρομέτρηση. Η διάγνωση βασίζεται στον προσδιορισμό της λειτουργικής κατάστασης της αναπνευστικής οδού. Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και διαρκεί λίγο, έτσι εφαρμόζεται παντού. Το FER μπορεί να εκτελεστεί τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, μπορεί να εξαχθεί το συμπέρασμα ποιο μέρος του αναπνευστικού συστήματος επηρεάζεται, πόσο μειώνονται οι λειτουργικοί δείκτες, πόσο επικίνδυνη είναι η παθολογία.

  • Ο ασθενής έχει τυπικά παράπονα για αναπνευστική ανεπάρκεια, δύσπνοια και βήχα.
  • Διάγνωση και έλεγχος της θεραπείας της ΧΑΠ, του άσθματος.
  • Υποψία πνευμονικής νόσου που ανιχνεύεται από άλλες διαγνωστικές διαδικασίες
  • Αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους της ανταλλαγής αερίων στο αίμα (υψηλή περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα στο αίμα, χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο).
  • Εξέταση του αναπνευστικού συστήματος κατά την προετοιμασία για επεμβάσεις ή επεμβατικές εξετάσεις των πνευμόνων.
  • Εξέταση εξέταση των καπνιστών, των εργαζομένων των επικίνδυνων βιομηχανιών, των ατόμων που πάσχουν από αναπνευστικές αλλεργίες.
  • Βρογχοπνευμονική αιμορραγία.
  • Αορτικό ανεύρυσμα.
  • Οποιαδήποτε μορφή φυματίωσης.
  • Εγκεφαλικό, καρδιακή προσβολή.
  • Πνευμοθώρακας.
  • Η παρουσία διανοητικών ή διανοητικών διαταραχών (μπορεί να επηρεάσει τις οδηγίες του γιατρού, η μελέτη θα είναι μη ενημερωτική).

Ποια είναι η σημασία της έρευνας;

Οποιαδήποτε παθολογία στους ιστούς και τα όργανα του αναπνευστικού συστήματος οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια. Οι μεταβολές στη λειτουργική κατάσταση των βρόγχων και των πνευμόνων αντικατοπτρίζονται στο σπιρογράφημα. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει το στήθος, το οποίο λειτουργεί ως ένα είδος αντλίας, του πνευμονικού ιστού, η οποία είναι υπεύθυνη για την ανταλλαγή αερίων και ο κορεσμός οξυγόνου στο αίμα, και της αναπνευστικής οδού, η οποία είναι να περάσει ελεύθερα αέρα.

Στην παθολογία της σπιρομέτρησης δείχνουν όχι μόνο το γεγονός της παραβίασης της αναπνευστικής λειτουργίας, αλλά επίσης να βοηθήσει το γιατρό να κατανοήσει ποια μέρη των πνευμόνων κακό, πόσο γρήγορα η νόσος εξελίσσεται, και ποια διορθωτικά μέτρα μπορεί να βοηθήσει καλύτερα.

Κατά τη διάρκεια της έρευνας, μετρούνται με διάφορους δείκτες ταυτόχρονα. Κάθε ένα από αυτά εξαρτάται από το φύλο, την ηλικία, το ύψος, το σωματικό βάρος, την κληρονομικότητα, την παρουσία σωματικής άσκησης και χρόνιων ασθενειών. Επομένως, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πρέπει να γίνει από γιατρό εξοικειωμένο με το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Συνήθως ο ασθενής αναφέρεται σε αυτή τη μελέτη από πνευμονολόγο, αλλεργιολόγο ή θεραπευτή.

Σπιρομετρία με βρογχοδιασταλτικό

Μία από τις επιλογές για τη λειτουργία της αναπνευστικής λειτουργίας είναι μια μελέτη με δοκιμή εισπνοής. Μια τέτοια μελέτη είναι παρόμοια με τη συμβατική σπιρομετρία, αλλά οι δείκτες μετριούνται μετά την εισπνοή ενός ειδικού παρασκευάσματος αεροζόλ που περιέχει βρογχοδιασταλτικό. Το Bronchodilator είναι ένα φάρμακο που διαστέλλει τους βρόγχους. Η μελέτη θα δείξει εάν υπάρχει ένας κρυμμένος βρογχόσπασμος, καθώς και να σας βοηθήσει να βρείτε τα σωστά φάρμακα βρογχοδιασταλτικών για θεραπεία.

Κατά κανόνα, η μελέτη δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά. Σχετικά με το τι και πώς να κάνετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ενημερώστε το γιατρό. Η σπιρομετρία με βρογχοδιασταλτικό είναι επίσης εντελώς ακίνδυνη και δεν προκαλεί δυσφορία.

http://www.celt.ru/diagnostika/funkcionalnaya-diagnostika/uslugi/functional-vneshnego-dyhaniya/

Ανάλυση της FVD τι είναι αυτό;

Τι είναι το FWD;

Το FER είναι συνάρτηση της εξωτερικής αναπνοής. Χάρη στην εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας, ο γιατρός μπορεί να ανακαλύψει εάν οι πνεύμονες του ασθενούς είναι υγιείς.

FER με σαλβουταμόλη: χαρακτηριστικά εξέτασης, προετοιμασία, τεχνική.

Για να καταλάβουμε αν υπάρχουν αποκλίσεις στην εργασία του αναπνευστικού συστήματος ή όχι, χρησιμοποιείται δοκιμασία με τη σαλβουταμόλη. Η σαλβουταμόλη είναι ένα φάρμακο που διαστέλλει τους βρόγχους.

Προετοιμασία

Οι λεπτομέρειες της προετοιμασίας αναφέρονται από τον ίδιο τον γιατρό, με βάση την περίπτωση του ασθενούς. Αλλά παρά το γεγονός αυτό, υπάρχουν σημαντικές πτυχές της προετοιμασίας:

  1. Μια συνεδρία της αναπνευστικής λειτουργίας μπορεί να ξεκινήσει μόνο αφού ο ασθενής καθίσει σε χαλαρή ελεύθερη στάση, σε ένα καλά αεριζόμενο δωμάτιο με κανονική θερμοκρασία (που δεν υπερβαίνει τους +20 βαθμούς Κελσίου).
  2. Ο υπόλοιπος ασθενής πριν από την εξέταση πρέπει να είναι περίπου τριάντα λεπτά.
  3. Την ημέρα πριν από την έρευνα δεν μπορεί να καπνίσει και να πίνει αλκοόλ. Επίσης, δεν μπορείτε να φορέσετε ρούχα που πιέζουν το στήθος και παρεμβαίνουν στην κανονική αναπνοή.

Εάν ακολουθήσετε όλους τους κανόνες που προετοιμάζονται για την έρευνα, τα αποτελέσματα της έρευνας είναι εγγυημένα αξιόπιστα.

Τεχνική

Για να πραγματοποιήσει μια μελέτη, το fvd χρειάζεται μια συσκευή που ονομάζεται σπιρόμετρο. Ο γιατρός που έφτιαξε το σπιρόμετρο βάζει ένα επιστόμιο σε αυτό και μετρά τις τιμές. Επιπλέον, η εξέταση του fvd περιλαμβάνει την τοποθέτηση του σφιγκτήρα στη μύτη του ασθενούς και την εισαγωγή του σωλήνα στο στόμα του ασθενούς.

Η ακολουθία της έρευνας

  • Ο ασθενής πρέπει να σταθεί ή να καθίσει.
  • Για να αποτρέψετε την είσοδο αέρα στην μύτη του ασθενούς, εισάγεται ένα κλιπ.
  • Ένας ειδικός σωλήνας εισάγεται στο στόμα του ασθενούς.

Αφού ο ασθενής είναι έτοιμος να κάνει μια εξέταση, ο γιατρός πρέπει να δώσει οδηγίες στον ασθενή που πρέπει να ακολουθήσει. Ο ασθενής συνιστάται να πάρει μια δυνατή αναπνοή και μετά από μια μακρά και όχι λιγότερο ισχυρή εκπνοή.

Πώς λειτουργεί το σπιρόμετρο; μπορείτε να το δείτε στη σύνδεση βίντεο

FER: μέθοδοι έρευνας

Η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας (αναπνευστική λειτουργία) περιλαμβάνει τεχνικές όπως:

  1. spirography - καθορίζει τις αλλαγές στους δείκτες στον όγκο του αέρα.
  2. φλόγα αιχμής - καθορίζει πόσο γρήγορα εκπνέει ένα άτομο.

Λίγο για την αναπνοή μας

Η αναπνοή είναι μια φυσιολογική διαδικασία που παρέχει ένα φυσιολογικό μεταβολισμό, παίρνει οξυγόνο από το περιβάλλον και παίρνει διοξείδιο του άνθρακα στο περιβάλλον.

Εάν υπάρχει διαταραχή στη λειτουργία των αναπνευστικών οργάνων, διεξάγονται μελέτες της λειτουργίας αερισμού των πνευμόνων.

  1. Η FVC (αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων) είναι ο αριθμός του εκπνεόμενου αέρα με αύξηση μετά από έντονη αναπνοή.
  2. Το VC (χωρητικότητα πνευμόνων) είναι ο μεγαλύτερος όγκος αέρα που εκπνεόταν μετά από έντονη εισπνοή.

Εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας

Επειδή τις τελευταίες ημέρες παρατηρήθηκε αύξηση των βρογχολογικών ασθενειών, είναι αναγκαία η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας. Για την ανίχνευση οποιωνδήποτε πνευμονικών ασθενειών ή διαταραχών στο έργο του πνευμονικού συστήματος, χρησιμοποιείται η μελέτη του fvd.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η έρευνα δεν μπορεί να γίνει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • οξεία λοιμώδη νοσήματα.
  • υψηλή αρτηριακή πίεση.
  • σοβαρή στηθάγχη.

Επίσης, η μελέτη αντενδείκνυται σε παιδιά και άτομα με ψυχικές αναπηρίες που δεν είναι σε θέση να ακολουθήσουν τις οδηγίες του γιατρού.

Ενδείξεις για μελέτη:

Δοκιμές αερίων αίματος

Το αίμα είναι κινητός συνδετικός ιστός.

Μια εξέταση αερίων αίματος εξετάζει το αρτηριακό αίμα του ασθενούς.

Το αίμα για τη μελέτη λαμβάνεται από την βραγχιακή, ακτινική ή μηριαία αρτηρία.

Τα συστατικά του αίματος που διατηρούν τη στάθμη υδρογόνου του σώματος σε κανονική κατάσταση ονομάζονται ρΗ. Πρότυπο: 7, 30 - 7, 49.

Η υπέρβαση του κανονικού ορίου μπορεί να είναι συνέπεια σοβαρής ασθένειας ή ακόμη και θανάτου. Μια μείωση δείχνει ότι ο ασθενής έχει παθολογικές διεργασίες.

Πολλές σημαντικές διεργασίες, όπως η βιοσύνθεση, η διέγερση της κυτταρικής ζύμωσης, η μετάδοση μυών και νεύρων, εξαρτώνται από την κατάσταση του ανθρώπινου αίματος.

Οι μεταβολές στη σύνθεση του αερίου αίματος μπορεί να είναι μεταβολικές ή αναπνευστικές. Το αναπνευστικό σύστημα εξαρτάται από το φυσιολογικό επίπεδο διοξειδίου του άνθρακα και μεταβολικό στην αντίδραση της επεξεργασίας του όξινου ανθρακικού νατρίου στο έγχρωμο υγρό.

Μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας: σπειρογραφία, δοκιμή πρόκλησης με μεθάνιο χολίνη, πλεισματολογία του σώματος

Η σπειρογραφία είναι μια διαδικασία που βοηθά στην ανίχνευση οποιωνδήποτε ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος στα αρχικά στάδια.

Με τη βοήθεια της σπιρογραφίας μπορείτε να μάθετε αν υπάρχουν παραβιάσεις στο έργο του αναπνευστικού συστήματος.

Με βάση τους δείκτες του όγκου του αέρα, προσδιορίζεται η αναπνευστική λειτουργία.

Η εξέταση γίνεται χρησιμοποιώντας ένα σπιρόμετρο. Για τη μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας χρησιμοποιώντας σπιρογραφία, εφαρμόζεται ένα κλιπ στη μύτη του ασθενούς, έτσι ώστε να μην εισέρχεται κανένας αέρας στη μύτη και τοποθετείται ειδικός σωλήνας στο στόμα.

Ο ασθενής πρέπει να εκπνεύσει στον σωλήνα της συσκευής.

Το σπιρόμετρο περιέχει ηλεκτρονικούς αισθητήρες που καταγράφουν πόσο και με ποια ταχύτητα εκπνέει ο αέρας.

Μια μελέτη για τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος χρησιμοποιώντας σπειρογραφία μπορεί να εξεταστεί παρακάτω:

Πρόκληση δοκιμής με μεθανόλη

Συχνά συμβαίνει ότι ο γιατρός δεν μπορεί να πει με βεβαιότητα αν ο ασθενής έχει άσθμα ή όχι. Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία ή την απουσία άσθματος, πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια προκλητική δοκιμή με μεθανόλη.

Αυτός ο τύπος σπιρομέτρησης αποκαλύπτει ετοιμότητα για βρογχόσπασμο, υπερκινητικότητα και άσθμα. Μόνο λόγω αυτού του τύπου σπιρομέτρησης, μπορεί κανείς να πει σίγουρα: ένα άτομο έχει άσθμα ή όχι.

Λόγω αυτής της δοκιμής, μπορείτε να διαπιστώσετε την παρουσία οποιουδήποτε βρογχικού άσθματος.

Πλεισματογραφία σώματος

Η πλεισματοσκόπηση του σώματος είναι πολύ παρόμοια με τη συμβατική σπιρομετρία, αλλά η πλεισματοσκόπηση του σώματος μπορεί να παρέχει περισσότερες πληροφορίες. Προσδιορίζει όλους τους όγκους των πνευμόνων.

Οι κυριότερες πτυχές της μετάβασης της ανθρώπινης πλεισματολογίας:

  • Ο ασθενής πρέπει να καθίσει σε ειδικό περίπτερο, ο οποίος είναι εφοδιασμένος με πνευμογράφο.
  • Κατά τη διάρκεια της plethysmography του σώματος, ο ασθενής πρέπει να αναπνεύσει μέσω του σωλήνα και να ακολουθήσει όλες τις οδηγίες του γιατρού.
  • Οποιεσδήποτε ταλαντώσεις του θώρακα κατά τη διάρκεια της πλεισματοσκόπησης του σώματος καταγράφονται.
  • Μετά από αυτό, μπορείτε να πάρετε αμέσως τα αποτελέσματα της έρευνας.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πλεισματολογία του σώματος μπορούν να βρεθούν στο ενημερωτικό βίντεο.

Διερεύνηση των χαρακτηριστικών διάχυσης των πνευμόνων

Η δοκιμή διάχυσης αξιολογεί την ικανότητα των πνευμόνων να μεταφέρουν αέριο στα ερυθροκύτταρα. Αυτή η δοκιμή απαιτεί δαπανηρό εξοπλισμό και ειδικευμένους ιατρούς.

Προοπτικές προετοιμασίας για τη μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας: σπιρομετρία και πλεισματοσκόπηση του σώματος

Μια μέρα πριν από την ΕΕ, δεν μπορείτε να καπνίζετε, να τρώτε καλά και να παίρνετε φάρμακα βρογχοδιασταλτικών.

Επίσης, δεν συνιστάται να υποβληθεί σε μελέτη σε περίπτωση πόνου στην καρδιά, οξείας νόσου του βρογχοπνευμονικού συστήματος και μετά από χειρουργική επέμβαση στο στήθος, στην κοιλιακή κοιλότητα ή στα μάτια.

Τι είναι η σπιρομέτρηση και πώς εκτελείται;

Η σπιρομετρία χρησιμοποιείται για να διαπιστώσει την απόδοση των πνευμόνων. Η σπιρομετρική έρευνα αποκαλύπτει ασθένειες του αναπνευστικού, καθορίζει τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Προετοιμασία σπιρομέτρου

Για την ακρίβεια των αποτελεσμάτων της σπιρομέτρησης, πρέπει:

  • Την ημέρα πριν από τη μελέτη, μην πάρετε διαλέξεις που επηρεάζουν τις αναπνευστικές διεργασίες.
  • Πριν ξεκινήσετε μια συνεδρία, μην πίνετε ισχυρό τσάι ή καφέ. Μην χρησιμοποιείτε καπνό.
  • Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, μην φορέστε τα στεγανά ενδύματα.
  • Πριν από τη σύνοδο θα πρέπει να ξεκουραστείτε για περίπου τριάντα λεπτά.

Σειριακή σπειρομετρία

  • Ο ασθενής πρέπει να καθίσει ή να ξαπλώνει.
  • Ο γιατρός πρέπει να βάλει ένα κλιπ στη μύτη του ασθενούς.
  • Στη συνέχεια, τοποθετήστε το σωλήνα στο στόμα σας.
  • Μετά από εντολή του γιατρού, ο ασθενής πρέπει να πάρει μια δυνατή αναπνοή, και στη συνέχεια μια δυνατή και μακρά αναπνοή.

Ενδείξεις για σπιρομετρία

Εάν το αναπνευστικό σύστημα παρουσιάσει κακή λειτουργία, μειώνεται η πνευμονική λειτουργία. Η σπιρομετρία συμβάλλει στον εντοπισμό ασθενειών.

Ενδείξεις για:

  • χρόνιο βήχα ή δύσπνοια.
  • αλλεργία;
  • κακή ανταλλαγή αερίων ·
  • αναπνευστικές ασθένειες;
  • φυσική αξιολόγηση ·
  • ετοιμότητα για χειρουργική επέμβαση.
  • ανίχνευσης χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (COPD).

Δείκτες του κανόνα της σπιρομέτρησης. Πίνακας

Τι είναι η αναπνευστική λειτουργία; Μήπως πονάει;

Η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας είναι μια δοκιμή της κατάστασης των πνευμόνων, η εκδήλωση ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας συμβάλλει στην ανίχνευση ασθενειών στα αρχικά στάδια και στη διάγνωση της θεραπείας τους.

Η έρευνα FVD μπορεί να πραγματοποιηθεί με τρεις τρόπους:

  • σπιρογραφία ·
  • μέγιστη ροή μετρήσεως.
  • πνευμομετατροπή.

Μπήκε να δοκιμαστούμε;

Η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας δεν βλάπτει καθόλου. Όλες οι ανάγκες των ασθενών είναι να εισπνεύσουν και να εκπνεύσουν στο τηλέφωνο με εντολή του γιατρού.

FVD έρευνα στη Μόσχα

Η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας καθιστά δυνατή την ταυτοποίηση ασθενειών της πνευμονικής νόσου στα αρχικά στάδια και τη διάγνωση της θεραπείας τους. Δεδομένου ότι η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας περιέχει πολλές διαφορετικές μεθόδους, τις τιμές της χρησιμοποιούμενης μεθόδου, τον χρησιμοποιούμενο εξοπλισμό και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

Ο πιο προϋπολογιστικός τύπος διάγνωσης είναι η πνευμο-πνευματογραφία. Κατά μέσο όρο, η διαδικασία μπορεί να κοστίσει περίπου 500 ρούβλια.

Η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας χρησιμοποιώντας τη σπειρογραφία κοστίζει κατά μέσο όρο 800 ρούβλια. Παρακάτω είναι ο κατάλογος των κλινικών στη Μόσχα όπου μπορείτε να υποβληθείτε σε σπειρογραφία:

Σπιρομετρία - μελέτη FVD

Η σπιρομετρία είναι μια διαδικασία που αναγνωρίζει διάφορες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος στα αρχικά στάδια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί σπιρομέτρηση για να διδάξετε την κατάλληλη αναπνοή.

Ενδείξεις για σπιρομετρία

  • χρόνιο βήχα ή δύσπνοια.
  • αλλεργία;
  • παραβίαση της ανταλλαγής αερίων ·
  • αναπνευστικές ασθένειες;
  • φυσική αξιολόγηση ·
  • προετοιμασία για την επέμβαση του χειρούργου.
  • ανίχνευση χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.

Όψεις προετοιμασίας για σπιρομετρία.

Για να λάβετε ακριβή αποτελέσματα της σπιρομέτρησης, πρέπει:

  • την ημέρα πριν από την εξέταση, δεν λαμβάνουν φάρμακα που έχουν οποιαδήποτε επίδραση στις αναπνευστικές διεργασίες και στα αναπνευστικά όργανα.
  • τρεις έως πέντε ώρες πριν από την έρευνα δεν πρέπει να πίνουν ισχυρό τσάι και καφέ.
  • τρεις έως πέντε ώρες πριν από τη μελέτη, μην καπνίζετε.
  • την ημέρα πριν από την εξέταση, μην φοράτε ρούχα που παρεμβαίνουν στην αναπνοή και πιέζετε το στήθος.
http://1analiz.ru/analiz-fvd-chto-eto.html

Αναπνευστική λειτουργία: προετοιμασία για τη μελέτη, ενδείξεις

Η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας είναι ένας απλός και ενημερωτικός τρόπος για την αξιολόγηση της δραστηριότητας του αναπνευστικού συστήματος. Αυτή η μέθοδος λειτουργικής διάγνωσης συνταγογραφείται συχνότερα για τις υποψιαζόμενες ασθένειες αυτού του σημαντικού μέρους του ανθρώπινου σώματος και επίσης καθιστά δυνατή την αναγνώριση μιας μη ειδικής δυσλειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς που έχουν ανατεθεί να διεξαγάγουν αυτή τη μελέτη, υπάρχει μια πολύ εύλογη ερώτηση: FVD - ποια είναι αυτή η διαδικασία; Πληροφορίες σχετικά με το τι είναι το FVD και πώς γίνεται μπορεί να ληφθεί από τους ειδικούς της κλινικής νοσοκομειακής θεραπείας Yusupov με την υπογραφή του για διαβούλευση. Η υποδοχή γίνεται από γιατρό ιατρικών επιστημών, καθηγητής, γιατρός της ανώτατης κατηγορίας Alexander Vyacheslavovich Averyanov και υποψήφιος των ιατρικών επιστημών, πνευμονολόγος Αλέξανδρος Evgenievich Shuganov.

FER: Τι είναι στην ιατρική;

Το FER είναι μια περιεκτική μελέτη που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ικανότητας εξαερισμού των πνευμόνων - του συνολικού, υπολειπόμενου όγκου αέρα στους πνεύμονες, της ταχύτητας κίνησης του αέρα σε διάφορα μέρη του οργάνου. Οι γιατροί λειτουργικής διάγνωσης συγκρίνουν τους δείκτες και τις μέσες στατιστικές τιμές, με βάση τις οποίες αξιολογούν την κατάσταση υγείας των ασθενών. Με τη βοήθεια του FER, παρακολουθείται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και γίνεται δυναμική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και της εξέλιξης της νόσου.

FER: ενδείξεις

Ανάλυση της αναπνευστικής λειτουργίας - ποια είναι, οι ασθενείς μπορούν να ανακαλύψουν εάν έχουν κάποια από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κρίσεις άσθματος.
  • χρόνιος βήχας.
  • η συχνή εμφάνιση λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος.
  • η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή, ελλείψει καρδιαγγειακών παθολογιών.
  • κυάνωση του ρινοβολικού τριγώνου.
  • πτύελα με κακή οσμή, παρουσία πύου και άλλων εγκλεισμάτων.
  • σύνδρομο πόνου στο στήθος.
  • με εργαστηριακά σημάδια περίσσειας διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα.

Διάφορες μέθοδοι μελέτης της αναπνευστικής λειτουργίας μπορούν να αποδοθούν στους ασθενείς και, ελλείψει καταγγελιών, σε χρόνιους καπνιστές και επαγγελματίες αθλητές.

Τα άτομα από την πρώτη κατηγορία είναι επιρρεπή σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, επομένως, συνιστάται αναπνευστική λειτουργία για την έγκαιρη ανίχνευση ορισμένων παθολογιών. Οι επαγγελματίες αθλητές, συνήθως, έχουν εκχωρηθεί σπιρομέτρηση, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του αποθέματος του συστήματος και το μέγιστο δυνατό φορτίο σε αυτό.

Το FER συνιστάται επίσης να πραγματοποιηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η οποία θα επιτρέψει σε ειδικό να διευκρινίσει τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, τον βαθμό αναπνευστικής ανεπάρκειας και μετά από χειρουργική επέμβαση για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της χειρουργικής θεραπείας.

Αντενδείξεις για τη διατήρηση του FER

Η εκτεταμένη μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας αντενδείκνυται σε ασθενείς με τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο.
  • σε περίπτωση υποσιτισμού του καρδιακού μυός.
  • σε περίπτωση αραίωσης της αρτηρίας με δέσμη.
  • αν ο ασθενής είναι άνω των 75 ετών.
  • με σύνδρομο σπασμών.
  • ακοή;
  • ασθενείς με ψυχικές ασθένειες.

Η άσκηση αναπνευστικής λειτουργίας σε ασθενείς από τις παραπάνω κατηγορίες μπορεί να συνοδεύεται από τη δημιουργία πρόσθετου φορτίου στους θωρακικούς μύες, από την αύξηση της πίεσης σε διάφορα τμήματα και από την απότομη χειροτέρευση της ευεξίας του ασθενούς.

Αναπνευστική λειτουργία: τι δείχνει η μελέτη;

Η μειωμένη αναπνευστική λειτουργία μπορεί να οφείλεται σε φλεγμονώδεις, αυτοάνοσες ή μολυσματικές αλλοιώσεις των πνευμόνων:

  • επιβεβαιωμένο ή ύποπτο άσθμα ή ΧΑΠ ·
  • βρογχίτιδα, πνευμονία,
  • πυριτίαση, αμιάντωση.
  • ίνωση;
  • βρογχιεκτασία;
  • κυψελίτιδα.

Μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας: πώς γίνεται με τα παιδιά;

Για να δοκιμαστεί η λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, διεξάγονται διάφοροι τύποι δοκιμών: η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής, η σπιρομετρία. Ένα παιδί ηλικίας κάτω των 4-5 ετών δεν είναι σε θέση να εκτελέσει πλήρως τις ενέργειες που είναι απαραίτητες για τη διεξαγωγή αυτών των εξετάσεων. Επομένως, η αναπνευστική λειτουργία και άλλες μέθοδοι μελέτης των αναπνευστικών οργάνων συνταγογραφούνται για παιδιά άνω των πέντε ετών. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής δομής των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος του αναπνευστικού συστήματος, τα παιδιά αντιμετωπίζονται κάπως διαφορετικά από τους ενήλικες ασθενείς.

FER: προετοιμασία για τη μελέτη

Η προετοιμασία για το FER είναι αρκετά απλή και δεν απαιτεί πολύπλοκες ενέργειες. Αρκεί ο ασθενής να ακολουθήσει τους ακόλουθους κανόνες:

  • αποκλεισμός αλκοολούχων ποτών, έντονο τσάι, καφές.
  • περιορίζοντας τον αριθμό των τσιγάρων για αρκετές ημέρες πριν από τη μελέτη.
  • Άρνηση κατανάλωσης τουλάχιστον δύο ωρών πριν από τη διαδικασία.
  • αποκλεισμός της ενεργητικής σωματικής άσκησης.
  • χαλαρά ενδύματα κατά τη διάρκεια της δοκιμής.

Εάν ο ασθενής πάσχει από άσθμα, πρέπει να προειδοποιήσει το ιατρικό προσωπικό που εκτελεί την αναπνευστική λειτουργία για ένα πιθανό επεισόδιο επιδείνωσης της υγείας. Βεβαιωθείτε ότι έχετε μια συσκευή εισπνοής τσέπης για επείγουσα περίθαλψη.

Η εφαρμογή των παραπάνω συστάσεων είναι πολύ σημαντική, καθώς είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά για το FER προκειμένου να επιτευχθούν τα ακριβέστερα αποτελέσματα και να αποκλειστούν τα μικρότερα σφάλματα. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να εξοικειωθεί με όλους τους κανόνες προετοιμασίας πριν κάνει FER. Ένα πολύ κακό ερευνητικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι στοιχειώδες λόγω της λανθασμένης απόδοσής του και να μην υποδεικνύει την παρουσία της παθολογίας.

Μέθοδοι διερεύνησης της αναπνευστικής λειτουργίας

Εκτός από τη σπιρομετρία και τη σπειρογραφία, χρησιμοποιούνται διάφορες άλλες μέθοδοι για τη μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας: πνευμοδιαμετρία, αναπνευστική λειτουργία με βρογχοδιασταλτικό, αναπνευστική λειτουργία με διάσπαση της βαρδολίνης, δοκιμή πρόκλησης πνεύμονα, πλεισιοσματογραφία σώματος, δοκιμές καταπόνησης, δοκιμή διάχυσης.

Η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής: αποκωδικοποίηση, δείκτες

Αφού έλαβε το συμπέρασμα της συσκευής, ο πνευμονολόγος του νοσοκομείου Yusupov αναλύει τους δείκτες και επιβεβαιώνει την παρουσία και απουσία της παθολογίας. Λόγω του ατομικού επιπέδου καθημερινής δραστηριότητας και φυσικής κατάστασης στη μελέτη της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής, τα αποτελέσματα διαφόρων ασθενών μπορεί να διαφέρουν.

Για να αποκρυπτογραφήσει δεδομένα, πραγματοποιείται σύγκριση των κανονικών δεικτών με τους δείκτες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του FER. Ο κανόνας του όγκου της αναγκαστικής ζωτικής ικανότητας (CFV), του CF, του δείκτη Tiffno και του μέγιστου εθελοντικού αερισμού των πνευμόνων (MVL) σε ένα υγιές άτομο πρέπει να είναι τουλάχιστον 80% του μέσου όρου. Μείωση των πραγματικών όγκων έως 70% δείχνει την παρουσία παθολογίας.

Ερμηνεύοντας τα αποτελέσματα της αναπνευστικής λειτουργίας, ο διαγνωστικός χρησιμοποιεί τη διαφορά στην απόδοση, η οποία εκφράζεται ως ποσοστό. Αυτό καθιστά σαφή τη διαφορά μεταξύ της έντασης και της ταχύτητας του αέρα.

Για να προσδιοριστεί ο τύπος της διαταραχής της αγωγιμότητας του αέρα στην αναπνευστική οδό, ο ειδικός λαμβάνει υπόψη τον λόγο VC, FEV, MVL. Όταν αποκαλύπτεται πιθανή μείωση της ικανότητας εξαερισμού των πνευμόνων, οι δείκτες FEV και MV είναι σημαντικοί.

Αναπνευστική λειτουργία στο βρογχικό άσθμα: δείκτες

Για το βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζεται από παραβίαση της αναπνευστικής λειτουργίας αποφρακτικού τύπου, η οποία αντανακλάται στην αύξηση της αναλογίας FEV και VC μετά την εισαγωγή του βρογχοδιασταλτικού. Κατά τη διάγνωση, ο πνευμονολόγος επικεντρώνεται όχι μόνο στην επίδοση της αναπνευστικής λειτουργίας, αλλά και στην παρουσία κλινικών συμπτωμάτων μιας διαταραχής σε έναν ασθενή.

FVD: Πού μπορώ να κάνω στη Μόσχα;

Μέχρι σήμερα, πολλές μητροπολιτικές κλινικές καλούνται να εκτελούν τη μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας. Μπορείτε να κάνετε αυτό το τεστ στη Μόσχα σε ένα από τα σύγχρονα πολυεπιστημονικά κέντρα - το νοσοκομείο Yusupov, εξοπλισμένο με τον πλέον σύγχρονο διαγνωστικό εξοπλισμό κορυφαίων κατασκευαστών ιατρικού εξοπλισμού (σπιρόμετρο, σπιρογράφημα, αναλυτής), που είναι απαραίτητο για την ποιοτική εκτέλεση της ανάλυσης της αναπνευστικής λειτουργίας. 3090 ρούβλια. Χάρη στον εξοπλισμό υψηλής ποιότητας, είναι εγγυημένη η εμπειρία των γιατρών: οι διαγνωστικοί, οι πνευμονολόγοι, καθώς και η συμμόρφωση με όλους τους κανόνες της άσηψης και της αντισηψίας, τα ακριβέστερα αποτελέσματα της αναπνευστικής λειτουργίας και η απουσία ανεπιθύμητων παρενεργειών.

http://yusupovs.com/articles/terapia/funktsiya-vneshnego-dykhaniya-podgotovka-k-issledovaniyiy-pokazaniya/

Εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας: ενδείξεις και μέθοδοι

Ασθενείς με ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος συχνά συνταγογραφούνται σε μελέτη αναπνευστικής λειτουργίας (αναπνευστική λειτουργία). Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι αρκετά απλός, προσιτός και ως εκ τούτου ευρέως διαδεδομένος, λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν τι είναι και τι είναι για.

Τι είναι το FVD και γιατί το μετράτε;

Η αναπνοή είναι μια ζωτικής σημασίας διαδικασία για ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας. Κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής διαδικασίας, το σώμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο και απελευθερώνει διοξείδιο του άνθρακα που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού. Ως εκ τούτου, η παραβίαση της αναπνευστικής λειτουργίας μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από προβλήματα υγείας.

Η εξωτερική αναπνοή είναι ιατρικός όρος που περιλαμβάνει περιγραφή των διαδικασιών κυκλοφορίας του αέρα μέσω του συστήματος των αναπνευστικών οργάνων, της κατανομής και της μεταφοράς αερίων από τον εισπνεόμενο αέρα στο αίμα και την πλάτη.

Η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας, με τη σειρά της, μας επιτρέπει να υπολογίσουμε τον όγκο των πνευμόνων, να αξιολογήσουμε την ταχύτητα της εργασίας τους, να εντοπίσουμε τις μειωμένες λειτουργίες, να διαγνώσουμε τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και να καθορίσουμε αποτελεσματικές θεραπείες. Ως εκ τούτου, οι γιατροί χρησιμοποιούν αναπνευστική λειτουργία για διάφορους σκοπούς:

  1. Για διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, αξιολογείται η κατάσταση της υγείας, η επίδραση της νόσου στη λειτουργία των πνευμόνων και η πρόγνωση της. Επίσης, καθορίζεται ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας (σε καπνιστές, άτομα που εργάζονται σε επικίνδυνες συνθήκες κ.λπ.).
  2. Για δυναμική παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
  3. Να διατυπώσει μια γνώμη εμπειρογνώμονα, η οποία απαιτείται όταν αξιολογείται η καταλληλότητα για εργασία σε ειδικές συνθήκες και καθορίζεται προσωρινή αναπηρία.

Επίσης, η διάγνωση της αναπνευστικής λειτουργίας πραγματοποιείται στο πλαίσιο επιδημιολογικών μελετών και για τη διεξαγωγή συγκριτικής ανάλυσης της υγείας των ανθρώπων σε διαφορετικές συνθήκες ζωής.

Ενδείξεις και περιορισμοί διάγνωσης

Ο λόγος για τη μελέτη της λειτουργίας των πνευμόνων και της εκτίμησης της αναπνευστικής λειτουργίας είναι πολλές ασθένειες των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος. Η διεξαγωγή παρόμοιας διάγνωσης συνταγογραφείται για:

  • χρόνια βρογχίτιδα.
  • άσθμα.
  • μολυσματική φλεγμονώδη διαδικασία στους πνεύμονες.
  • χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
  • πυριτίαση (επαγγελματική ασθένεια που οφείλεται στην κανονική εισπνοή σκόνης με υψηλή περιεκτικότητα σε διοξείδιο του πυριτίου).
  • ιδιοπαθή ινοβλαστική κυψελίδα και άλλες παθολογίες.

Οι αντενδείξεις για την αναπνευστική λειτουργία περιλαμβάνουν:

  • ηλικία μικρότερη των 4 ετών - σε περίπτωση που το παιδί δεν είναι σε θέση να κατανοήσει σωστά και να ακολουθήσει τις οδηγίες του εργαζομένου στον τομέα της υγείας.
  • ανάπτυξη στο σώμα των οξέων λοιμώξεων και των εμπύρετων καταστάσεων.
  • σοβαρή στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
  • εγκεφαλικό επεισόδιο υπέστη λίγο πριν από την προβλεπόμενη μελέτη.
  • συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, η οποία συνοδεύεται από μειωμένη αναπνοή, ακόμη και με μικρό φορτίο και σε ηρεμία.

Είναι σημαντικό. Επίσης, αυτός ο τύπος διάγνωσης δεν διεξάγεται σε ασθενείς που πάσχουν από ανωμαλίες στην ψυχική ή πνευματική δραστηριότητα, οι οποίες δεν τους επιτρέπουν να ανταποκρίνονται επαρκώς στα αιτήματα του ιατρικού προσωπικού.

Σπιρομέτρηση

Επί του παρόντος, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι μελέτης αναπνευστικής λειτουργίας. Ένα από τα πιο συνηθισμένα είναι η σπιρομέτρηση.

Για τέτοιου είδους μελέτες χρησιμοποιήστε ένα σπιρόμετρο ξηρού ή νερού - μια συσκευή που αποτελείται από δύο συστατικά. Ο αισθητήρας σπιρόμετρου καταγράφει τον όγκο του εισπνεόμενου αέρα και την ταχύτητα με την οποία το άτομο εισπνέει και εκπνέει. Ένας μικροεπεξεργαστής επεξεργάζεται πληροφορίες.

Η σπιρομετρία επιτρέπει την αξιολόγηση:

  • τη λειτουργικότητα των οργάνων που εμπλέκονται στην αναπνοή (συμπεριλαμβανομένης της ζωτικής ικανότητας των πνευμόνων) ·
  • αεραγωγών ·
  • η πολυπλοκότητα των αλλαγών στο αναπνευστικό σύστημα, ο τύπος τους.

Επιπλέον, χρησιμοποιείται για την ανίχνευση βρογχόσπασμου και καθορίζει αν οι αλλαγές στο αναπνευστικό σύστημα είναι αναστρέψιμες.

Διαδικασία έρευνας

Κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής μελέτης, ο ασθενής προσφέρεται να εισπνεύσει όσο το δυνατόν βαθύτερα και στη συνέχεια εκπνέει στο σπιρόμετρο. Αρχικά, οι μετρήσεις πραγματοποιούνται σε ήρεμη κατάσταση και στη συνέχεια με αναγκαστική αναπνοή. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται αρκετές φορές με σύντομα διαλείμματα. Κατά την αξιολόγηση του αποτελέσματος λαμβάνεται υπόψη ο υψηλότερος ρυθμός.

Για να προσδιοριστεί η αναστρεψιμότητα της διαδικασίας βρογχοσυστολής, η σπιρομετρία πραγματοποιείται με ένα βρογχοδιασταλτικό - ένα φάρμακο που επεκτείνει αυτό το αναπνευστικό όργανο.

Προετοιμασία της μελέτης

Όλες οι μελέτες πραγματοποιούνται, κατά κανόνα, το πρωί με άδειο στομάχι ή δύο ώρες μετά από ένα μικρό πρωινό.

Προκειμένου οι μετρήσεις σπιρομετρίας να είναι πιο ακριβείς, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί γι 'αυτό εκ των προτέρων. Στην προετοιμασία, οι γιατροί προτείνουν:

  • σταματήστε το κάπνισμα σε μια μέρα?
  • Μην χρησιμοποιείτε ισχυρό τσάι, καφέ και αλκοολούχα ποτά.
  • μισή ώρα πριν από την έρευνα αποκλείεται έντονη σωματική δραστηριότητα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαρμακευτική αγωγή που επηρεάζει τη λειτουργία των αναπνευστικών οργάνων ακυρώνεται επίσης.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο ασθενής πρέπει να φορέσει χαλαρά ρούχα που δεν παρεμβαίνουν στην αναπνοή με πλήρη στήθος.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Ο μέσος ρυθμός αναπνευστικών δεικτών ενός υγιούς ατόμου είναι:

  • όγκος (TO) - από 0,5 έως 0,8 λίτρα.
  • συχνότητα (ΒΗ) - 10-20 φορές / λεπτό.
  • λεπτό όγκο (MOU) - 6-8 λίτρα.
  • αποθεματικός όγκος εκπνοής (ROVyd) - 1-1,5 l.
  • χωρητικότητα πνευμόνων (VC) - από 3 έως 5 λίτρα.
  • εξαναγκασμένη VC (FVC) - 79-80%.
  • αναγκαστική έξοδο για 1 δευτερόλεπτο. (FEV1) - από 70% FVC.

Εκτός από αυτούς τους δείκτες, προσδιορίζεται ένας στιγμιαίος ρυθμός εκπνευστικής ροής (MOS). Έχει εντοπιστεί σε διαφορετική% πλήρωση των πνευμόνων.

Είναι σημαντικό! Οι δείκτες όγκου και ρυθμού αναπνοής εξαρτώνται από το φύλο του ασθενούς, την ηλικία του, το βάρος και τη φυσική του κατάσταση (φυσική κατάσταση). Μία μικρή παραλλαγή επιτρέπεται σε κάθε μεμονωμένη κατηγορία θεμάτων (όχι περισσότερο από 15% του προτύπου).

Σημαντικές αποκλίσεις από τις συνήθεις ενδείξεις επιτρέπουν στον γιατρό να καθορίσει ποιες παθολογίες συμβαίνουν στο αναπνευστικό σύστημα του ασθενούς. Επομένως, αν ο δείκτης VC είναι 55% του κανονικού και ο FEV1 είναι ίσος με 90%, τότε αυτό δείχνει την ανάπτυξη περιοριστικών διαταραχών χαρακτηριστικών της πνευμονίας, της κυψελίτιδας.

Τα στοιχεία της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου, με τη σειρά της, θεωρούν ελαφρά μείωση της VC (έως 70%) σε σχέση με την απότομη πτώση του OVF1 (έως 47%). Οι χαρακτηριστικοί δείκτες έχουν άλλες διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος.

Πλεισματογραφία σώματος

Όσον αφορά τη λειτουργικότητά του, η δοκιμή αυτή είναι παρόμοια με τη σπιρομετρία, αλλά παρέχει λεπτομερείς και πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος του ανθρώπου.

Η πλεισματοσκόπηση του σώματος βοηθά στην εκτίμηση όχι μόνο της βρογχικής διείσδυσης, αλλά και του όγκου των πνευμόνων, καθώς και στην αναγνώριση των παγίδων αέρα που υποδηλώνουν εμφύσημα.

Τέτοιες διαγνωστικές εξετάσεις πραγματοποιούνται με τη χρήση ενός πλεισματογράφου σώματος - μιας συσκευής που αποτελείται από μια κάμερα σώματος (στην οποία τοποθετείται το άτομο) με πνευμογράφημα και υπολογιστή. Στην οθόνη του τελευταίου, εμφανίζονται τα δεδομένα της έρευνας.

Χρώμα ροής

Διαγνωστική μέθοδος για τον προσδιορισμό του ρυθμού εισπνοής / εκπνοής και, συνεπώς, αξιολόγηση του βαθμού συστολής της αναπνευστικής οδού.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η μελέτη για όσους πάσχουν από βρογχικό άσθμα, καθώς και ασθενείς με αποφρακτική πνευμονοπάθεια στο χρόνιο στάδιο - παρέχει μια ευκαιρία να αναλυθεί η αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης θεραπείας.

Ο διαγνωστικός έλεγχος πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού οργάνου μέτρησης ροής αιχμής. Ο πρώτος στην ιστορία μιας τέτοιας συσκευής ήταν αρκετά μεγάλος και βαρύς, γεγονός που περιπλέκει πολύ την έρευνα. Οι σύγχρονοι μετρητές αιχμής είναι μηχανικοί (με τη μορφή ενός σωλήνα, στον οποίο εφαρμόζονται διαχωριστικά με χρωματικούς δείκτες) και ηλεκτρονικοί (υπολογιστικοί) δείκτες, οι οποίοι διακρίνονται από τη χρηστικότητα και τη συμπαγεια. Ταυτόχρονα, η ίδια η μέθοδος διεξαγωγής και αξιολόγησης των αποτελεσμάτων είναι τόσο απλή που μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι.

Παρόλα αυτά, η συσκευή θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με την εισήγηση του θεράποντος ιατρού και ακόμα καλύτερα υπό τον έλεγχό του (μπορείτε να ρυθμίσετε έναν μετρητή αιχμής με έναν γιατρό και στη συνέχεια να το χρησιμοποιήσετε μόνοι σας, καταγράφοντας τις μετρήσεις). Αυτή η προσέγγιση θα επιτρέψει τη σωστή μέτρηση και ερμηνεία των δεικτών.

Χρήση μετρητή αιχμής:

  • παρατηρούνται αλλαγές στη βρογχική βατότητα σε διαφορετικές ώρες της ημέρας.
  • σχεδιάζεται η απαραίτητη θεραπεία, εκτιμάται η ακρίβεια και η αποτελεσματικότητα των προηγούμενων συνταγών.
  • αναμένονται περίοδοι επιδείνωσης του άσθματος.

Επιπλέον, εντοπίζονται παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο παροξυσμών (σε περιπτώσεις που οι κρίσεις συμβαίνουν συχνά σε ορισμένα μέρη και δεν εμφανίζονται καθόλου - σε άλλες).

Πώς διεξάγεται η έρευνα και αξιολογούνται τα αποτελέσματα.

Πριν από την έναρξη των κανονικών μετρήσεων, ο μέγιστος μετρητής ροής ρυθμίζεται σύμφωνα με τις κανονικές τιμές της μέγιστης δύναμης εκπνοής (PSV), η οποία εξαρτάται από το φύλο, την ηλικιακή ομάδα και το ύψος του ασθενούς. Κατά την εγκατάσταση, σύμφωνα με τους ειδικούς πίνακες, υπολογίζονται τα όρια των περιοχών (κανονική, ανησυχητική και μη ικανοποιητική).

Για παράδειγμα, ο ρυθμός PSV για έναν άνθρωπο μέσης ηλικίας και ύψους (175 cm) είναι 627 l / min. Η κανονική περιοχή (στη συσκευή, σημειωμένη με πράσινο χρώμα) είναι στην περίπτωση αυτή τουλάχιστον 80%, δηλαδή 501,6 l / λεπτό.

Στον συναγερμό (κίτρινο χρώμα) περιλαμβάνονται δείκτες από 50 έως 80% (στην περίπτωση αυτή, από 313,5 έως 501,6 l / λεπτό).

Όλες οι τιμές κάτω από το όριο της περιοχής συναγερμού θα σημειωθούν ως μη ικανοποιητικές (κόκκινο).

Είναι σημαντικό. Ως επιλογή για τη δημιουργία μετρητή αιχμής, μπορούν να χρησιμοποιηθούν δείκτες σπιρομέτρησης ασθενούς (ως βάση λαμβάνεται το καλύτερο αποτέλεσμα της δοκιμής).

Όροι χρήσης

Για να αποκτήσετε την πληρέστερη εικόνα, η μέτρηση της μέγιστης ροής πραγματοποιείται δύο φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ. Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη διάγνωση, αλλά υπάρχουν ορισμένοι κανόνες που απαιτούν αυστηρή συμμόρφωση:

  • η διάγνωση πραγματοποιείται πριν από τη λήψη φαρμάκων.
  • πριν από την έναρξη της μελέτης, ο ρυθμιστής βρίσκεται στην αρχή της κλίμακας.
  • ο ασθενής στέκεται ή κάθεται κατά τη λήψη μετρήσεων (η πλάτη είναι ταυτόχρονα).
  • η συσκευή κρατείται σε οριζόντια θέση και με τα δύο χέρια (τα χέρια δεν κλείνουν τον ολισθητήρα και τις τρύπες).
  • πρώτα εισπνεύστε βαθιά και κρατήστε την αναπνοή για λίγο, μετά από την οποία γίνεται μια δυνατή εκπνοή όσο το δυνατόν γρηγορότερα.

Είναι σημαντικό. Κάθε μέτρηση εκτελείται τρεις φορές, με σύντομα διαλείμματα. Η μέγιστη ένδειξη της συσκευής καταγράφεται και σημειώνεται στο ατομικό πρόγραμμα, το οποίο ο γιατρός αργότερα γνωρίζει.

Πρόσθετη έρευνα

Εκτός από τις βασικές μεθόδους έρευνας, οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν πρόσθετες δοκιμές για να διευκρινίσουν τη διάγνωση ή για να αξιολογήσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Έτσι, κατά τη διάρκεια της σπιρομέτρησης, τα δείγματα αποδίδονται με:

  • σαλβουταμόλη;
  • σωματική δραστηριότητα ·
  • μεθαχολίνη.

Σαλβουτομόλη - ένα φάρμακο με βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Η λειτουργική δοκιμή με αυτό διεξάγεται μετά από μελέτες ελέγχου και επιτρέπει να διαπιστωθεί αν οι στενώσεις των βρόγχων είναι αναστρέψιμες ή όχι. Παρέχει επίσης μια πιο ακριβή εικόνα της κατάστασης του αναπνευστικού συστήματος και καθιστά δυνατή την αποσαφήνιση της διάγνωσης. Έτσι, εάν μετά τη λήψη ενός βρογχολικού, ο δείκτης FEV1 βελτιώνεται, αυτό υποδηλώνει άσθμα. Εάν η δοκιμή δίνει αρνητικό αποτέλεσμα - μιλάει για χρόνια βρογχίτιδα.

Η μεθαχολίνη - μια ουσία που προκαλεί σπασμό (εξ ου και το όνομα του δείγματος - μια προκλητική δοκιμή) και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με άσθμα 100% ακρίβεια.

Όσον αφορά τα δείγματα με το φορτίο, σε αυτή την περίπτωση η δεύτερη μελέτη πραγματοποιείται μετά από άσκηση σε ποδήλατο ή προσομοιωτή λειτουργίας και σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το άσθμα της σωματικής προσπάθειας με τη μέγιστη ακρίβεια.

Μια δοκιμή διάχυσης χρησιμοποιείται επίσης συχνά ως πρόσθετη μελέτη. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ταχύτητα και την ποιότητα της παροχής οξυγόνου στο αίμα.

Οι μειωμένοι ρυθμοί στην περίπτωση αυτή υποδηλώνουν την ανάπτυξη πνευμονικής νόσου (και ήδη σε αρκετά προχωρημένη μορφή), ή πιθανή αρτηριακή θρομβοεμβολή στους πνεύμονες.

http://proskopiyu.ru/metody/issledovanie-funktsii-vneshnego-dyhaniya.html

Ενδείξεις για το διορισμό της αναπνευστικής λειτουργίας και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Αναπνοή και έξοδος για ένα άτομο δεν είναι μόνο μια φυσιολογική διαδικασία. Θυμηθείτε πώς αναπνέουμε σε διαφορετικές συνθήκες ζωής.

Ο φόβος, ο θυμός, ο πόνος - η αναπνοή παγιδεύεται και περιορίζεται. Ευτυχία - γιατί η εκδήλωση της χαράς δεν είναι αρκετά συναισθήματα - αναπνέουμε βαθιά.

Ένα άλλο παράδειγμα με την ερώτηση: Πόσο καιρό θα ζήσει ένα άτομο χωρίς φαγητό, ύπνο, νερό; Και χωρίς αέρα; Μάλλον δεν πρέπει να συνεχίσει, μιλώντας για το νόημα της αναπνοής στη ζωή ενός ατόμου.

Αναπνοή - σύντομες πληροφορίες

Η αρχαία ινδική διδασκαλία γιόγκα δηλώνει: «Η ανθρώπινη ζωή είναι μια προσωρινή περίοδος μεταξύ εισπνοής και εκπνοής, γιατί αυτές οι κινήσεις, που κορεάζουν όλα τα κύτταρα με αέρα, εξασφαλίζουν την ίδια της την ύπαρξη».

Ένας άνθρωπος που αναπνέει στο μισό και επίσης ζει στο μισό. Αυτό, βέβαια, αφορά την ανθυγιεινή ή ακατάλληλη αναπνοή.

Πώς μπορείτε να αναπνέετε εσφαλμένα, ο αναγνώστης θα υποστηρίξει, αν όλα συμβαίνουν χωρίς τη συμμετοχή της συνείδησης, έτσι ώστε να πει "στο μηχάνημα". Ο εγκέφαλος συνεχίζει - ανεμπόδιστα αντανακλαστικά ελέγχου της αναπνοής.

Η αλήθεια έγκειται στο ψυχολογικό τραύμα και σε όλα τα είδη ασθενειών που συσσωρεύουμε καθ 'όλη τη ζωή. Κάνουν τους μύες να σφίγγονται (υπερβολικά) ή, αντιθέτως, να είναι τεμπέλης. Επομένως, με την πάροδο του χρόνου, ο βέλτιστος τρόπος αναπνευστικού κύκλου χάνεται.

Μας φαίνεται ότι ο αρχαίος άνθρωπος δεν σκέφτηκε την ορθότητα αυτής της διαδικασίας, γιατί έγινε από την ίδια τη φύση.

Η διαδικασία πλήρωσης των ανθρώπινων οργάνων με οξυγόνο χωρίζεται σε τρία συστατικά:

  1. Κλασσική (άνω). Η αναπνοή οφείλεται στους άνω μεσοπλεύριους μύες και τις κλείδες. Προσπαθήστε να βεβαιωθείτε ότι αυτή η μηχανική κίνηση δεν ξεδιπλώνει ολόκληρο το στήθος. Το οξυγόνο γίνεται χαμηλό, η αναπνοή γίνεται συχνή, ελλιπής, εμφανίζεται ζάλη και το άτομο αρχίζει να πνίγεται.
  2. Μεσαίο ή στήθος. Σε αυτό το είδος περιλαμβάνονται οι μεσοπλεύριοι μύες και οι ίδιες οι πλευρές. Το κλουβί του νεύρου διευρύνεται όσο το δυνατόν, επιτρέποντάς του να γεμίσει εντελώς με αέρα. Αυτός ο τύπος είναι χαρακτηριστικός των αγχωτικών περιστάσεων ή του ψυχικού στρες. Θυμηθείτε την κατάσταση: είστε ενθουσιασμένοι, αλλά πρέπει να πάρετε μια βαθιά αναπνοή και όλα εξαφανίζονται κάπου. Αυτό είναι το αποτέλεσμα της σωστής αναπνοής.
  3. Κοιλιακή διαφραγματική αναπνοή. Αυτός ο τύπος αναπνοής, από την άποψη της ανατομίας, είναι ο πλέον βέλτιστος, αλλά, φυσικά, δεν είναι αρκετά άνετος και οικείος. Μπορούν πάντα να χρησιμοποιούν όταν πρέπει να αφαιρέσετε την ψυχική "τεταμένη". Χαλαρώστε τους κοιλιακούς μυς, χαμηλώστε το διάφραγμα στην κάτω θέση και, στη συνέχεια, επιστρέψτε στην αρχική του θέση. Δώστε προσοχή, υπήρχε μια ηρεμία στο κεφάλι, οι σκέψεις φωτίζονται.

Αυτό είναι το πόσο σημαντικό είναι για ένα άτομο όχι μόνο να αναπνέει σωστά αλλά και να έχει υγιή όργανα που εξασφαλίζουν αυτή τη διαδικασία. Η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης του λάρυγγα, της τραχείας, των βρόγχων και των πνευμόνων συμβάλλει σημαντικά στην επίλυση αυτών των προβλημάτων.

Μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας

FVD στην ιατρική, τι είναι; Ένα ολόκληρο οπλοστάσιο μεθόδων και διαδικασιών χρησιμοποιείται για τη δοκιμή αναπνευστικών λειτουργιών, το κύριο καθήκον του οποίου είναι η αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης των πνευμόνων και των βρόγχων, καθώς και μια αυτοψία σε αρχικό στάδιο στην ανάπτυξη της παθολογίας.

Η διαδικασία ανταλλαγής αερίων που εμφανίζεται στους ιστούς των πνευμόνων, ανάμεσα στο αίμα και τον αέρα από το εξωτερικό, διεισδύοντας στο σώμα, το φάρμακο καλεί εξωτερική αναπνοή.

Οι ερευνητικές μέθοδοι που επιτρέπουν τη διάγνωση διαφόρων παθολογιών περιλαμβάνουν:

  1. Σπιρογραφία.
  2. Σπιρομέτρηση
  3. Πλεισματογραφία σώματος.
  4. Μέγιστη ροή.
  5. Η μελέτη της σύνθεσης αερίου του εκπνεόμενου αέρα.

Από αυτή την άποψη, ο αναγνώστης μπορεί να έχει ψευδή ιδέα ότι η εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας και της σπιρομέτρησης είναι ένα και το αυτό. Τονίζουμε για άλλη μια φορά ότι η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας είναι μια ολόκληρη ομάδα δοκιμών, η οποία περιλαμβάνει σπιρομετρία.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Για διεξοδικούς ελέγχους της λειτουργίας του ανώτερου αναπνευστικού, υπάρχουν ενδείξεις.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, που εκδηλώνονται: βρογχίτιδα, πνευμονία, πνευμονικό εμφύσημα, μη ειδικές ασθένειες των πνευμόνων, τραχειίτιδα, ρινίτιδα σε διάφορες μορφές, λαρυγγοτραχειίτιδα, βλάβη στο διάφραγμα.
  2. Διάγνωση και έλεγχος του άσθματος και της COPD (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια).
  3. Εξέταση ασθενών που εμπλέκονται σε επικίνδυνες περιοχές παραγωγής (σκόνη, βερνίκια, χρώματα, λιπάσματα, ορυχεία, ακτινοβολία).
  4. Χρόνιος βήχας, δύσπνοια.
  5. Εξέταση του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος για την προετοιμασία χειρουργικών επεμβάσεων και διενέργειας επεμβατικών εξετάσεων των πνευμόνων.
  6. Εξέταση χρόνιων καπνιστών και ατόμων με επιρρεπή αλλεργίες.
  7. Επαγγελματίες αθλητές, προκειμένου να καθοριστεί η μέγιστη χωρητικότητα των πνευμόνων με αυξημένη σωματική άσκηση.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν περιορισμοί που καθιστούν αδύνατη την διεξαγωγή έρευνας, λόγω ορισμένων περιστάσεων:

  1. Ανεύρυσμα (προεξοχή του τοιχώματος) της αορτής.
  2. Αιμορραγία στους πνεύμονες ή στους βρόγχους.
  3. Φυματίωση σε οποιαδήποτε μορφή.
  4. Ο πνευμοθώρακας είναι όταν συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα αέρα ή αερίου στην περιοχή του υπεζωκότα.
  5. Όχι νωρίτερα από ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα ή στην κοιλότητα του θώρακα.
  6. Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και έμφραγμα του μυοκαρδίου, η μελέτη είναι δυνατή μόνο μετά από 3 μήνες.
  7. Πνευματική καθυστέρηση ή ψυχικές διαταραχές.

Βίντεο από τον ειδικό:

Πώς γίνεται η έρευνα;

Παρά το γεγονός ότι η διαδικασία της μελέτης της αναπνευστικής λειτουργίας είναι μια εντελώς ανώδυνη διαδικασία, να αποκτήσετε τα πιο αντικειμενικά δεδομένα που πρέπει να προσεγγίσετε προσεκτικά την προετοιμασία της.

Πρόκειται για απλές συστάσεις που πρέπει να ακολουθήσετε:

  1. Το FER γίνεται με άδειο στομάχι και πάντα το πρωί.
  2. Τέσσερις ώρες πριν από τη δοκιμή, οι καπνιστές πρέπει να απέχουν από τα τσιγάρα.
  3. Την ημέρα της μελέτης απαγορεύεται η σωματική άσκηση.
  4. Οι ασθματικοί αποκλείουν τις διαδικασίες εισπνοής.
  5. Το υποκείμενο δεν πρέπει να παίρνει φάρμακα που επεκτείνουν τους βρόγχους.
  6. Μην πίνετε καφέ και άλλα τονωτικά ποτά με καφεΐνη.
  7. Πριν από τη δοκιμή, χαλαρώστε τα ρούχα και τους περιορισμούς της αναπνοής (πουκάμισα, γραβάτες, ζώνες παντελονιού).
  8. Επιπλέον, εάν είναι απαραίτητο, εκτελέστε επιπλέον συστάσεις που εκφράστηκαν από γιατρό.

Αλγόριθμος της μελέτης:

  1. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα ακριβώς, χωρίς να σκύβει, χωρίς να στραγγαλίζει και να ισιώνει το στήθος του.
  2. Στο στόμα του έχει ένα ειδικό επιστόμιο, σφιχτά συμπιεσμένα χείλη. Στο κλιπ μύτης, εξαιρουμένης της κίνησης του αέρα πέρα ​​από το στόμα.
  3. Ο γιατρός μοιάζει με τη μεθοδολογία δοκιμών και, εάν είναι απαραίτητο, δείχνει την εφαρμογή των σκοτεινών στοιχείων.
  4. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, το υποκείμενο εκτελεί και ο γιατρός ελέγχει την ορθότητα όλων των σταδίων της αναπνοής.
  5. Για τη λήψη ακριβών μέσων δεδομένων, η δοκιμή επαναλαμβάνεται αρκετές φορές - αυτό ελαχιστοποιεί το σφάλμα.

Σε περίπτωση υποψίας παρεμπόδισης, παραβιάζοντας τη βατότητα του βρογχικού δένδρου, υπάρχει αναπνευστική λειτουργία με δείγμα.

Τι είναι αυτό το τεστ και πώς γίνεται αυτό;

Η σπιρομετρία στην κλασσική έκδοση δίνει τη μέγιστη, αλλά ελλιπή κατανόηση της λειτουργικής κατάστασης των πνευμόνων και των βρόγχων. Έτσι, στο άσθμα, μια δοκιμή αναπνοής στη συσκευή χωρίς τη χρήση βρογχοδιασταλτικών, όπως τα Ventolin, Berodual και Salbutamol, δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσει τον κρυμμένο βρογχόσπασμο και θα παραβλεφθεί.

Τα προκαταρκτικά αποτελέσματα είναι έτοιμα αμέσως, αλλά η ερμηνεία και η ερμηνεία τους από έναν γιατρό δεν έχει ακόμη έρθει. Αυτό είναι απαραίτητο για να προσδιοριστεί η στρατηγική και η τακτική της θεραπείας μιας νόσου, εάν γίνει εμφανές.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων του FER

Μετά από όλα τα δοκιμαστικά συμβάντα, τα αποτελέσματα εισάγονται στη μνήμη του σπιρογράφου, όπου επεξεργάζονται με τη βοήθεια λογισμικού και ενός γραφικού σχεδίου - δημιουργείται ένα σπειρογράφημα.

Η προκαταρκτική παραγωγή, που καταρτίζεται από υπολογιστή, εκφράζεται ως εξής:

  • ο κανόνας.
  • αποφρακτικές διαταραχές.
  • περιοριστικές παραβιάσεις ·
  • μικτά προβλήματα αερισμού.

Μετά την αποκρυπτογράφηση των δεικτών αναπνευστικής λειτουργίας, τη συμμόρφωσή τους ή τη μη συμμόρφωση με τις κανονιστικές απαιτήσεις, ο γιατρός κάνει την τελική ετυμηγορία σχετικά με την κατάσταση υγείας του ασθενούς.

Οι μελετημένες παράμετροι, ο κανόνας της αναπνευστικής λειτουργίας και οι πιθανές αποκλίσεις παρουσιάζονται στον γενικευμένο πίνακα:

http://allergia.life/diagnostika-i-analizy/fvd.html

Περισσότερα Άρθρα Σχετικά Με Την Υγεία Των Πνευμόνων

Οξεία Βρογχίτιδα

Κροτάλισμα Του Πνεύμονα